根管填充打桩一般需要1-2周后牙疼,通常与根尖周组织未完全愈合、充填物不密合、邻牙病变等因素有关。建议及时就医检查,明确原因后针对性处理。
1、根尖周组织未完全愈合:根管治疗后,牙齿由于根尖组织没有血供营养,所以牙体组织质地变脆,抗咬合力和外力的作用下,很容易发生折裂,导致根尖周炎,造成牙齿疼痛,即根管填充打桩1-2周后牙疼。如果根尖炎症比较大,通常需要遵医嘱配合使用抗生素消炎,比如阿莫西林胶囊和甲硝唑片等,待炎症消除后再进行根管填充;
2、充填物不密合:根管填充过程中,如果充填物不密合,容易导致牙胶尖超出根尖孔,刺激根尖组织,引起牙疼,即根管填充打桩3-5天后牙疼。所以在根管充过程中,应严密充填,观察症状恢复情况;
3、邻牙病变:如果患者本身存在牙周炎、牙髓炎等疾病,可导致牙齿疼痛,而且疼痛可能会比较剧烈,即根管填充打桩3-5天后牙疼。如果是牙周炎引起,需要及时进行系统的牙周治疗,包括洗牙、龈下刮治术等,而且需要配合使用抗生素消炎,比如阿莫西林胶囊和甲硝唑片等。如果是牙髓炎引起,可进行盖髓术、牙髓切断术等,并且在炎症消除后进行根管填充;
4、其他原因:填充过程中由于清洁不当,或者填充物有悬突等,可导致牙齿挤压,引起根管填充打桩3-5天后牙疼。此时可选择调磨、冲洗等方法去除不良修复体,缓解疼痛。
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