带保持器通常不会导致牙龈萎缩。牙龈萎缩是指牙齿在更换为恒牙之后，长期受到牙槽骨的吸收作用，导致牙龈无法紧密包裹牙根，进而出现萎缩，造成牙根暴露。而保持器的作用是防止牙齿出现移位，对牙龈组织产生保护作用，防止牙周疾病的发生，通常不会导致牙龈萎缩。牙龈萎缩的病因较为复杂，多与不良的口腔卫生习惯、机体缺乏维生素、牙齿疾病等因素有关。
1、不良的口腔卫生习惯：如刷牙方式不正确、刷牙时间过长以及使用的牙刷毛过硬、牙膏粗糙等，均会导致牙龈受到不均匀的压力，进而出现萎缩。建议定期进行牙周检查，及时清理牙齿的各种污垢，保持口腔卫生，可以预防牙龈萎缩;
2、机体缺乏维生素：牙龈萎缩常与机体缺乏维生素有关，尤其是缺乏维生素B、维生素C等。因为牙龈上皮的再生需要维生素，而维生素B、维生素C可促进牙龈上皮的生成，维生素B缺乏会导致牙龈对外界刺激比较敏感，进而诱发牙龈萎缩，可遵医嘱适当服用复合维生素进行补充;
3、牙齿疾病：如龋齿、牙周炎等，龋齿是因为牙体硬组织被破坏，细菌感染后导致牙体出现缺损，随着病情的发展，牙体的硬组织会逐渐被磨损掉，最终导致牙齿无法保存硬组织，导致牙龈受到比较严重的损伤，进而出现牙龈萎缩。而牙周炎多是由于牙结石、牙菌斑过多，刺激牙周组织所致;
4、其他因素：如遗传因素、正畸治疗、种植牙等，均可能会导致牙龈萎缩。
因此，若牙龈萎缩比较明显，建议到医院就诊，明确原因，进行针对性的治疗，防止牙龈继续萎缩。此外，建议保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，避免食用过硬、过韧的食物，定期进行口腔检查。
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