拔牙痛晚上睡不着，可以采用口服止痛药、注意饮食、冷敷、按压穴位等方法暂时缓解疼痛症状。如果拔牙后疼痛症状持续不缓解，建议及时去医院口腔科就诊，进行相关检查，并遵医嘱治疗。
1、口服止痛药：一般止痛药物可以有效缓解疼痛，如遵医嘱口服洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。但是服用止痛药后，部分人群可能会产生依赖性，所以不建议长期使用。可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊等，可以缓解疼痛，也可以遵医嘱口服罗红霉素胶囊，避免发生感染;
2、注意饮食：吃完饭后可采用漱口的方式清洁牙齿，避免食物残渣滞留在拔牙创口处，导致疼痛加重。不要吃过热、过硬、辛辣刺激、油腻食物，也不要吃火锅、麻辣烫等食物，避免刺激创口，加重疼痛症状;
3、冷敷：可以用冰块冷敷拔牙侧的面颊部，持续15-20分钟，可以暂时缓解疼痛症状;
4、按压穴位：如果拔牙后出现疼痛，可以按揉合谷穴，即手背虎口正中的中点，可以起到缓解疼痛的作用。合谷穴俗称虎口，是常用的止痛穴位，可以用拇指按揉，也可以用大拇指按揉，用力一定要轻，按揉时产生酸胀感，对拔牙引起的疼痛有较好的缓解作用;
5、其他：也可以采用穴位按摩或针灸的方式，刺激合谷穴，起到暂时止痛的效果，但通常不能持续维持。
拔牙后牙槽窝组织进行修复过程中，可能会出现微量渗血，一般会在48小时内缓解。此外，部分人群可能会产生拔牙创口感染，导致疼痛加重，此时应及时去医院进行消炎治疗，可以遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊，必要时可以打开牙髓腔清理消除炎性物质，放置碘仿纱条促进拔牙创口愈合。
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