拔了下门牙牙龈萎缩可能由于多种因素导致，如牙龈损伤、菌斑刺激、牙槽骨萎缩、种植体倾斜等，需要及时就医检查，根据不同病因进行针对性处理。
1、牙龈损伤：拔牙时可能会对牙龈造成损伤，导致牙龈萎缩，一般不需要进行特殊处理;
2、菌斑刺激：拔了下门牙后，由于食物的嵌塞或者刷牙方式不正确，可能会导致菌斑堆积刺激牙龈，从而导致牙龈萎缩，建议定期进行牙周清洁，可进行洗牙去除牙菌斑;
3、牙槽骨萎缩：可能与拔牙创口较大有关，也可能与缺钙等因素有关。如果牙槽骨出现萎缩，可能会导致门牙牙根暴露，造成牙龈萎缩，建议选择正规医院进行种植，也可选择烤瓷牙进行修复;
4、种植体倾斜：可能与拔牙时种植体倾斜有关，种植体对牙龈的压迫也会导致牙龈出现萎缩，建议种植后定期复查，及时调整种植体方向，可以改善牙龈萎缩的情况。
此外，还可能与牙龈炎、牙周炎等口腔疾病导致牙龈萎缩有关，常伴有局部出血、口臭等症状，需要进行洗牙、牙周刮治、牙周冲洗上药等处理。日常生活中要注意口腔卫生，饭后及时漱口，避免食物残渣堆积，导致细菌滋生引起各种疾病。如果牙龈萎缩严重，建议及时就医，明确原因，进行针对性治疗。
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