拔了虫牙牙痛，考虑是拔牙后正常的生理反应，或者是由于牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、干槽症等导致。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，在医生的帮助下进行干预，尽快缓解不适。
1、生理反应：在拔了虫牙后，麻药逐渐失效，局部的神经、组织会开始恢复，在此过程中可能会产生疼痛。如果机体对疼痛比较敏感，可能感觉拔了虫牙牙痛;
2、牙龈炎：如果拔了虫牙后未注意口腔卫生，造成了牙龈炎，患者常表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状，由于虫牙一般是由于细菌感染导致，故可以表现为拔了虫牙牙痛;
3、牙髓炎：若拔了虫牙时，损伤了牙髓组织，或者是未进行正确处理，可能会导致病菌感染牙髓，引起牙髓炎。主要表现为牙齿剧烈疼痛，尤其是夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，同时还存在冷热刺激痛、自发性痛、放射性痛等现象，也可表现为拔了虫牙牙痛;
4、根尖周炎：若拔了虫牙后，由于磨损或部分修复体损坏等原因，导致根尖周组织感染发炎，可引起根尖周炎，主要表现为咬合痛、牙龈肿胀、牙龈疼痛等症状，也可表现为拔了虫牙牙痛;
5、干槽症：若拔了虫牙后创口过大，且未及时进行清创治疗，可能会导致干槽症的发生，主要表现为拔了虫牙牙痛，还存在拔牙窝空虚、无血凝块、机体乏力、淋巴结肿大等症状。
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