拔了虫牙临近的牙疼痛,可能是拔牙后反应性疼痛,也可能是邻牙病变,或牙根纵裂等原因所致。建议患者积极就诊,明确诊断,并根据具体原因,进行针对性治疗。
1、拔牙后反应性疼痛:因拔牙时对牙槽神经会造成一定的损伤,拔除后麻醉药物作用消失,局部可出现创伤性疼痛。随着时间的延长,疼痛会逐渐减弱或消失,一般3-5天后疼痛会逐渐消失,多不需要特殊处理;
2、邻牙病变:邻牙本身有龋坏、牙髓炎、根尖周炎等病变,在拔除虫牙后,邻牙也会出现疼痛症状。需要针对邻牙进行治疗,如龋坏患者需要进行补牙治疗,牙髓炎患者需进行根管治疗,根尖周炎患者需进行根尖诱导成形术等;
3、牙根纵裂:如果虫牙的牙根较为粗大,在拔除过程中,易造成牙根纵裂,从而导致邻牙疼痛,且疼痛会较为剧烈。必要时需应用甲酯麻醉,将牙根纵裂的部位切除,并进行牙齿种植,改善疼痛症状;
4、其他原因:因拔牙时对牙槽神经造成损伤,可导致邻牙疼痛,且疼痛会持续存在或加重。可以应用营养神经药物,如甲钴胺等,疼痛明显者,可应用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解疼痛。另外,部分人拔完牙后,会出现干槽症,也会引起疼痛,但疼痛会较为剧烈,且不易缓解。此时需要去医院对牙槽进行清创,并在医生指导下应用止痛药,如布洛芬等,改善疼痛症状。
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