躺着喝奶 长成“地包天”
3、 六龄牙龋坏通常发生在咬合面窝沟处。六龄牙一长出，家长就应带孩子到医院做窝沟封闭。在牙齿窝沟处涂上高分子的树脂，把窝沟封住，不让细菌入侵。
程茜介绍，统计资料表明，我国的儿童在6-7岁时，龋齿的发生率达到60%-70%，在欧美等发达国家，6-7岁儿童的龋齿发生率只有30%。这和家长对儿童的口腔卫生的重视程度及饮食习惯都有关系。最容易发生龋坏的牙齿就是六龄牙。
正常情况下，人有28-32颗牙齿，其中20颗乳牙排列在口腔前部，上下各10颗，左右对称。孩童六岁的时候在乳牙列的最远端会萌出四颗牙齿(上下左右各一颗)，这四颗牙齿叫做六龄牙，其余4-8颗为智齿。六龄牙明显比其他的牙齿更大，是不会更换的。6岁的时候，乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出。通常情况下，孩童会先长前面的门牙，再长六龄牙，但也有先长六龄牙再换门牙的情况。
有人把牙齿称作“隐形美容师或丑容师”。一口洁白的排列整齐的牙齿，会为人的面貌增添美感;排列不整齐的牙齿，不但露出来的时候很难看，而且会影响到面部肌肉的形态，直接给容貌减分。
六龄牙是口腔里的定位牙，它对口腔咬合及颌骨高度的确定都有很重要的作用。如果六龄牙发生龋变，会导致牙齿排列错位，进而影响面部美观。因此，保护六龄牙非常重要。
六龄牙非常容易出现龋坏，它的龋坏通常发生在咬合面。六龄牙位于乳牙列的最远端，不容易清洁。此外，新长出的牙齿表面的釉质发育不够成熟，耐酸不够，更容易发生龋变。
有些家长不理解，为什么给孩子使用含氟牙膏刷牙，还会有龋齿?程茜解释，刷牙的时候，牙膏主要作用于牙齿的光滑面，而牙齿的龋变大多发生于咬合面(即咀嚼面)。咬合面沟(称为“窝沟”)的深度远远大于人们肉眼看到的深度，牙刷的刷毛也达不到这个深度。但细菌却可以轻易进入这个区域，因此致使牙齿发生龋变。
为了保护六龄牙、防止细菌的侵扰，程茜建议，六龄牙一旦长出，家长就应该带孩子到医院做窝沟封闭。就是在牙齿的窝沟处涂上高分子的树脂，把窝沟封住，不让细菌入侵，隔绝细菌及其代谢产物对牙齿的腐蚀。
但并不是做完“窝沟封闭”就万事大吉了。每半年应该请牙科医生对牙齿进行检查，查看封闭材料是否有脱落或磨损。
除了六龄牙外，其他的臼齿如果有必要也可以做窝沟封闭。目前，在三甲医院，每颗牙齿进行窝沟封闭的费用大约在50元。
4、如果小孩在活动时碰掉新长出的恒牙，可以把牙齿放在牛奶中或者含在舌下，在半小时内赶到医院，医生还有可能把牙齿植回，成活率也较高。
乳牙全部更换完毕以后，牙齿的发育并没有全部完成。程茜介绍，恒牙全部萌出后，要经过3-4年的生长，牙根才能发育完全。
除了养成正确刷牙的好习惯外，孩子的饮食习惯也很重要。家长不要频繁给孩子食用餐间零食，特别是甜食。牛奶对孩子的身体发育有很大的帮助，但饮料就不是这样了。程茜指出，有些家长给孩子喝各种饮料，却不知喝太多饮料会让孩子的口腔长期处于pH值较低的环境下，牙齿容易发生龋坏。
有些人习惯用一侧来咀嚼食物。程茜介绍，这叫做“偏侧咀嚼”，是很不好的习惯。“偏侧咀嚼”对两侧牙齿的健康都不利。对于咀嚼的一侧，由于经常使用，频繁处于过酸的环境，牙齿很容易被腐蚀。对于另一侧长期不使用的牙齿，由于面部肌肉缺乏运动，会显得松弛，严重的时候，两侧的面部肌肉会明显失衡，影响美观。
孩子的课外活动比较多，而两颗门牙是最容易受到磕碰的。程茜介绍，如果小孩在活动中恒牙脱落，可以把牙齿放在牛奶中或者含在舌下，在半小时内赶到医院，医生还有可能把牙齿植回，成活率也较高。
虽然现在提倡的是早晚刷牙、饭后漱口，但程茜认为，其实早餐后刷牙比早餐前刷牙对口腔保健更有效。因为早餐中有很多黏食和甜食，如蛋糕、面包、牛奶等，容易附着在牙齿上，漱口并不能有效地将它们清除。
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（实习编辑：伍智聪）
