长期尿酸高不一定是肾病,尿酸高主要是由于尿酸生成过多、尿酸排泄障碍导致的一种代谢性疾病。而尿毒症、痛风、白血病等疾病,也可能导致尿酸高。但长期尿酸高也可能是肾病引起,因为尿酸高可能引起肾损伤。尿酸高是指在正常噤吟饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420pimol/L,女性高于360pimol/L,尿酸盐结晶沉积于肾间质,周围包绕巨噬细胞,从而导致炎症反应和肾间质纤维化。
1、肾损伤:尿酸属于嘌呤代谢的终产物,需要通过肾脏排泄,当长期尿酸高时,可能会导致肾间质纤维化,造成肾小球滤过功能减退,从而引起肾功能不全、肾损伤,因此长期尿酸高可能是肾病;
2、尿酸盐结石:尿酸盐呈结晶状,可以沉积于肾小管、集合管和肾盂,对于痛风患者,尿酸盐可以在肾小管中形成结石,引起梗阻,甚至可以导致肾盂积水、肾积脓,对肾脏造成损害。因此长期尿酸高可能是尿酸盐结石引起,所以长期尿酸高也可能是肾病;
3、痛风:长期尿酸高可以导致尿酸盐沉积在关节,形成痛风石,此时可能会导致关节的破坏和肾功能的损伤,所以长期尿酸高可能是痛风引起;
4、白血病:白血病患者在化疗的过程中,可能会使用大量化疗药物,此时大量化疗药物会导致患者的尿酸代谢紊乱,出现尿酸高,长期尿酸高可能会引起白血病。
长期尿酸高不一定是肾病,建议长期尿酸高的患者及时就诊,通过检查明确诊断,及时治疗,以免延误病情。
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