作为儿女,你是否注意到父亲有这样的尴尬:夜里每天要起身小便七八次,以致整夜难眠;出门前不敢多喝水,就怕一次一次上厕所……复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明教授介绍,良性前列腺增生症是老年男性常见的慢性疾病,其症状包括尿频、尿急、尿等待、排尿无力、尿流变细、排尿(尤其夜尿)次数增多等。该病的发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%左右。
郭剑明教授解释,正常的前列腺的大小和形状像个倒放过来的栗子,位于膀胱之下,尿道从中穿过。它是泌尿男性生殖系统的重要器官之一。随着年龄的增加,前列腺会悄悄“长大”青春期前如杏仁大小,中年之后继续“发福”,最终可增至鹅蛋大小甚至更大,即我们平时常说的“前列腺肥大”,或称良性前列腺增生。虽然其本身不是恶性疾病,不会直接危及患者的生命,但如果听之任之,病情将会加重。最终可能引发血尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、肾功能损害等较严重的并发症。
因此,郭剑明教授建议,年过50的男性应每年到医院进行前列腺增生的风险筛查。一旦确诊,患者应该通过专业医生和专门设备进行诊断,并施以规范化的治疗,以延缓疾病的进展及预防远期将产生的严重并发症。对于良性前列腺增生症的患者而言,缩小前列腺体积是重要治疗目标。有研究证实,患者在医生指导下选择非那雄胺作为基础药物进行联合治疗12个月后,平均前列腺体积缩小了13.2%,平均尿流率提高了26.1%。
男性如何自测
年过50岁的男性都属于发生良性前列腺增生症的高危人群。由于忍耐度不同,很多患者主观地认为自己的症状不严重或可以承受,很容易耽误治疗。介绍一张“国际前列腺增生症状评分表”可进行自测:最近一个月内,你是否有以下症状?
1.是否经常有尿不尽感?
2.两次排尿间隔是否经常小于两小时?
3.是否曾经有间断性排尿?
4.是否有排尿不能等待现象?
5.是否有尿线变细现象?
6.是否需要用力及使劲才能开始排尿?
7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?
(每题答案按严重程度为0~5分。总分0-7分为轻度;8-19分为中度;20-35分为重度)
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