个案:
张伯今年60岁,因腰酸背痛等不适到医院就诊,检查发现他有骨质疏松,需要补钙治疗。但张伯听人说,若经常补钙会发生肾结石,故心里忐忑“我本来就有肾结石,如再补钙,不就犹如雪上加霜吗?”
解读:
广州医科大学第三附属医院血液风湿科主任罗冰指出,钙片不但不会诱发结石,相反还具有预防结石的功效。因为肾结石是因为体内草酸过高所引起,其主要成分是草酸钙,与血钙并无直接的关系。
在服用钙片的同时食用草酸过高的食物,钙质就会与草酸先在肠中形成不可溶解的草酸钙盐沉淀,虽然这会损失一些食物钙,但同时也会阻止草酸被吸收进血液中,改由粪便排出体外,这样降低体内的草酸,也达到预防结石的功能。所以,不必为预防肾结石而拒绝摄入钙片。
那么,既缺钙又有结石的人该怎么补钙?罗冰建议,结石患者平时可多吃些含钙和蛋白质丰富的食物,如豆腐、奶制品、鱼虾类、骨头汤、虾皮和海产品等。这些食物性钙源不但吸收率高,而且结构疏松,不易形成结晶。
另外,补钙期间不宜饮酒和咖啡。平时适量多饮水,这可增加尿液排泄,带出代谢废物(如草酸钙,这主要就是尿道结石的主要成分),从而有效地预防结石。不吃含草酸多的食物,如菠菜、草莓、苋菜、茭白、甜菜以及红茶、巧克力、笋干和酸菜等;如要吃,应先用水焯一下,这样可把大部分草酸除去。
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