男性避孕难于女性
人们采用的各种避孕手段主要通过阻止两性生殖细胞的“相逢”以起到避孕效果，目前正在研制中的男性激素避孕药和女性口服避孕药一样，其基本原理在于在一定时间段内抑制生殖细胞的产生。然而从技术上看，抑制男性精子远比抑制女性卵子要困难。和成年女性基本上每月按照固定周期只能排一个卵子相比，成年男性每天都能产生上亿个精子且没
有周期性，难以控制。因此，目前广泛使用的男性避孕方法仅有安全套、输精管节育术、体外排精、在女性生理周期禁欲四种，而后两种还因较难控制、保险系数不高，被专家认为不宜推广使用。男性避孕之难由此可见一斑。
“十一酸睾酮（TU）”为实可重复的避孕提供了可能。十一酸睾酮是一种长效雄性激素制剂，这种从体外补充的雄性激素原本用于临床治疗男子性腺功能低下症，但研究人员随后发现了它能够抑制精子生成。据介绍，我国对男性激素避孕药的研究始于1995年，当时，在世界卫生组织和国家计生委的支持下，国家计生委科研所启动了十一酸睾酮的Ⅰ期临床试验。随后，课题组筛选出308位志愿者进行Ⅱ期试验，每月接受一次药物注射。绝大多数人的精液检查出现了无精症或严重少精症，在性能力没有受到影响的情况下，达到了有效避孕的目的。停药后，所有受试者的正常生精能力都得到恢复。
停药后可正常生育
北京大学附属第三医院泌尿外科的一位医师表示，研究表明，“十一酸睾酮（TU）”为发展每两个月注射一次的男性避孕药提供了可能，但他们也发现，单独肌肉注射十一酸睾酮不能持续有效地抑制精子的发生。他们选取了30名年龄在25~40岁的已婚健康中国男性参与实验，每隔8周为其中一组实验对象肌肉注射十一酸睾酮与一种孕激素———长效醋酸甲孕酮。结果发现明显地抑制了精子的发生，每次注射后具有长达2个月的后遗效应。
研究者认为，如果将十一酸睾酮溶解在蓖麻油中，或者与孕激素庚炔诺酮联合运用，还可以有更长的用药间隔，实现一次注射可避孕2~3个月的效果，方便男性进行避孕。此外，联合用药方案的另一好处在于停止用药后，精子发生又恢复到原有水平，不会影响正常生育。
为何男性避孕药物却要使用孕激素？据介绍，下丘脑、垂体、性腺负责控制精子发生，而孕激素对下丘脑等的抑制作用反而比雄激素有效。唐文豪表示，研究中发现个别实验者出现乳房发育的症状，是症状性的雄性激素缺乏。将孕激素与雄激素配对使用，前者可起到抑制下丘脑等的作用，后者则作为血液中雄性激素的补充、替代，避免症状性的雄性激素缺乏。
（实习编辑：黄贤焱）
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