颈椎病在临床上较为常见,引起肌肉萎缩的原因多与神经营养障碍有关,如神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。通常颈椎病引起肌肉萎缩的症状,主要包括肌力下降、腱反射减弱、病理反射阴性、感觉障碍等。
1、肌力下降:发生神经根型颈椎病后,由于颈椎间盘突出压迫神经根,或者骨质增生压迫神经根,会导致上肢肌力下降,出现手指活动受限,或者上肢沉重、无力等临床表现。严重者还可以出现上肢肌肉萎缩,表现为握力减退,手部握物时较为困难,下肢行走时也会出现行走缓慢、行走不稳等症状;
2、腱反射减弱:如果是脊髓型颈椎病,当颈椎突出压迫脊髓时,还可能会引起腱反射减弱,即肌肉收缩时,腱反射会减弱或消失,可能会导致患者出现四肢麻木,或出现肢体束带感;
3、病理反射阴性:如果患者出现神经根型颈椎病,在肌力下降时还可能会出现病理反射阴性,即肌肉松弛时,反射现象会暂时消失;
4、感觉障碍:如果患者为神经根型颈椎病,还可能会出现感觉障碍,即患侧肢体出现麻木、疼痛等症状,患侧也可以出现肌肉萎缩的情况。
因此,颈椎病引起肌肉萎缩的症状较多,常见包括运动方面的问题,如无法长时间进行精细动作,或者出现精细动作难以完成的情况。另外,患者可能会出现手部抖动,严重时会出现持物不稳的情况。如果患者出现以上症状,可以通过适当休息、颈椎制动,以及进行理疗等保守治疗,缓解肌肉萎缩的症状。如果保守治疗无效,也可以选择手术治疗,使颈椎病的症状得到缓解。
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