“抑郁症离我很近，近得像亲兄弟。”主持人崔永元在与抑郁症苦苦斗争时曾这样说过。的确，在不少人认为自己离抑郁很远的时候，它已悄然出现在每个人的身边。作为一名从业20多年的抑郁症门诊医生，我可以明显地感觉到，患上抑郁症的人正在不断增多。
抑郁症将成为世界第二大疾病
2003年4月1日，演员张国荣因抑郁症跳楼自杀。从这天开始，对国人而言，4月1日不再仅仅代表愚人节，抑郁症也开始受到广泛关注。今年，好莱坞明星、翻译家、官员、媒体人因抑郁症自杀的消息接连不断地传来，更让以前似乎离我们很远的抑郁症一下子来到身边。
世界卫生组织（WHO）研究显示，全球抑郁症的年患病率约为11%。从疾病负担来看，目前抑郁症已成为世界第四大疾病，预计到2020年将成为仅次于冠心病的第二大疾患。2009年，权威医学期刊《柳叶刀》杂志公布的一项流行病学调查显示，中国抑郁症患者约有9000万，患病率约为6.87%，且在逐年上升；而1982年的全国流行病学调查显示，抑郁症患病率仅为0.83％。
除了人数不断增多，抑郁症的发病年龄也逐渐提前。10年前，就算在门诊看到一个大学生患抑郁症，我们都会感到很惊讶；可现在，即使看到中学生，甚至小学生因抑郁症前来就诊，我们也觉得很平常。香港的一组数据显示，大约35%的10～17岁儿童青少年有不同程度的抑郁症状，主要与家庭环境、生活压力及激素变化有关。青少年期的心理结构直接影响成人后的心理特征，婚后在家庭生活中又会影响下一代。所以，一个孩子出了问题，至少对两代人、3个家庭、6个以上家庭成员带来影响。我接诊过一个22岁的女孩，她才华横溢，是父母和老师的骄傲、同学眼中的佼佼者。但很不幸，她患上了抑郁症，多次自杀未遂。其中最凶险的一次幸亏抢救及时，否则就会失去年轻的生命。作为心理医生，我深深地感到痛心、惋惜，但心中更多的是责任。对于抑郁症年轻化这个现实，我们试图通过加强心理卫生知识宣传等途径来改变，希望人们能及早发现自己可能出现的心理问题。
遇一点挫折就可能崩溃，八成多人没拿它当回事
更让我感到揪心的是，我国抑郁症患者的识别率和就诊率不高。流行病学调查显示，我国抑郁症患者中，仅8%的人寻求过帮助，5%的人看过医生，不到3%的人接受了相关药物治疗，这与高发病率形成了强烈反差。
造成这一局面的原因有五点：其一，公众依旧缺乏抑郁症的相关知识，不少患者和家属不认为这是病；其二，许多患者存在病耻感，多采取心理抵触和回避的态度，不愿就医；其三，患病后更愿选择综合医院，约有90%以上的人都在综合医院就诊，但综合医院对抑郁症的识别率不到20%；其四，某些人的抑郁症状不典型，给诊断带来了一定困难。数据显示，九成抑郁症患者在发病初期反复辗转于神经内科、心内科、消化科等科室，不仅消耗了医疗资源，还容易耽误病情；其五，部分患者存在吃药上瘾等误区，或者认为抑郁、焦虑难以彻底治愈，没有按照医嘱规范用药。
另外，与二三十年前相比，如今的社会竞争更激烈，人们对自己的要求越来越高；再加上从家庭到学校，过于看重孩子的学习成绩，忽视了抗压能力的培养及乐观心态的养成，导致很多年轻人一旦遭遇挫折就彻底崩溃，也就容易患上抑郁症。
八成患者规范治疗可痊愈
我们常对患者说，抑郁症是心灵的感冒。但有人反驳说，抑郁症远比感冒痛苦得多，这一点我也有同感。在抑郁门诊，会看到各种各样的患者，他们有的感觉自己像在黑洞中一样，看不到一丝光明；有的自责、自罪、悲观、绝望，痛不欲生；有的伴有严重的躯体症状，如不明原因的头痛、背痛、心慌等。每次面对他们，我都会产生强烈的使命感，希望帮助他们走出困境。而我真正想告诉大家的是，抑郁并不可怕，可怕的是长期处于这样一种状态无法自拔，却又讳疾忌医。患有抑郁不是什么见不得人的事情，许多人一生中多少都会经历这样的阶段，关键在于采取什么样的态度应对，战胜抑郁其实是一场与自己“心理”的对决。临床经验表明，通过规范治疗，80%的患者可以实现临床治愈。
有一位62岁的女性患者给我留下的印象非常深刻。她被抑郁困扰多年，同时伴有严重胃痛，反复就诊于综合医院消化科，均未发现明显问题。有医生建议她去看心理门诊，但她非常不解：胃痛又不是心理病，为什么要看心理科？后来，她来到了我的门诊，被诊断为隐匿性抑郁症。这种类型的抑郁症状不容易被发现，易被误诊。经过4周抗抑郁治疗，她的抑郁情绪明显改善，困扰她多年的胃痛也治好了。每当为患者解除痛苦，看着她们重现欢笑，我都感到非常欣慰，也很幸福。
我常想，人们常常称道外科医生伟大，因为他们能给予患者全新的机体，而我们心理医生给予患者的，是全新的生命和全新的灵魂。我希望能够尽自己的一份力，让每个生命都有尊严地活着。
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