急性气管支气管炎的对症治疗包括解热镇痛药、止咳剂、祛痰剂、平喘药、抗生素等药物治疗。
1.解热镇痛药
解热镇痛药通过抑制前列腺素合成来降低发热和缓解疼痛。例如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻度发热及头痛。此类药物适用于缓解急性气管支气管炎引起的低热及轻微身体不适。
2.止咳剂
止咳剂可以减少咳嗽反射以减轻症状。中枢性止咳药如可待因直接抑制中枢神经系统中的咳嗽反射弧;外周性止咳药如右美沙芬则通过抑制咳嗽中枢发挥作用。对于频繁剧烈干咳且影响休息者,可考虑使用中枢性止咳药。
3.祛痰剂
祛痰剂能够促进呼吸道分泌物排出,从而达到稀释痰液的目的。氨溴索、溴己新等黏液溶解剂能增加呼吸道表面活性物质分泌量,使痰液易于咳出。当患者存在大量痰液时,可用祛痰剂促进排痰。
4.平喘药
平喘药具有扩张支气管的作用,能够改善通气功能。β2受体激动剂如沙丁胺醇通过激动β2肾上腺素受体而舒张支气管平滑肌;抗胆碱药如异丙托溴铵则通过阻断M3胆碱受体发挥效应。对于伴有喘息发作的患者,可选用平喘药缓解呼吸困难。
5.抗生素
抗生素可以杀灭或阻止细菌繁殖,控制感染。常用口服抗生素有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片,静脉注射有注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠。对于由细菌感染所致急性气管支气管炎,在医生指导下选择合适的口服或静脉注射给药。
在治疗急性气管支气管炎的过程中,患者应保持充足的休息,避免吸烟和接触有害气体,以减少呼吸道刺激。饮食方面宜清淡易消化,多饮水,有助于稀释痰液,促进病情恢复。
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