如果在痰液当中有少量的血液，而且颜色比较鲜艳，比如呈现为鲜红色或者粉红色，可能是由于肺部感染导致。如果是暗红色的血液，一般考虑是陈旧性的出血，与肺炎、支气管扩张等疾病有关。
一、鲜红区别
1.肺部炎症：如急性左心衰竭引起肺水肿时，会导致肺泡内出现渗出或漏出性积液，当咳嗽剧烈时可使毛细血管破裂而造成咯血症状。若此时没有及时止血，则可能会因反复咯血而导致患者出现咳鲜血的症状。但经过积极治疗后，患者的病情会逐渐好转，不再出现咯血的情况，并且原有的鲜红色血液也会被稀释，从而表现为暗红色的血液。
2.肺结核：通常是由结核分支杆菌引起的肺部感染性疾病，在发病期间主要以咳嗽为主要症状，同时还会伴有胸痛以及盗汗等症状。随着病情的发展，会导致肺部组织受到损伤，从而引起小血管破裂，所以会有吐完痰里面有血的现象发生。但如果已经得到控制，则不会出现上述情况，因此会出现不同颜色的痰液。
3.肺癌：属于一种恶性肿瘤，可能与遗传因素有关，也有可能是长期吸烟所导致。患病以后容易导致癌细胞侵袭周围组织，而且还会影响体内激素分泌，甚至会造成体内内分泌失调，所以会有吐痰中有血丝的表现。但是目前临床上并没有明确表明癌症发展到一定阶段，会引起吐痰的颜色改变，因此不能够单纯通过吐痰的颜色进行判断。
4.其他原因：如鼻炎、咽炎、牙龈出血等原因，也可导致此类现象的发生，需要根据具体病因进行分析。例如鼻炎主要是由细菌、病毒等因素所导致，这些病原体对鼻腔黏膜产生刺激，导致局部充血、肿胀，严重者可能出现溃烂面，进而引发流涕、嗅觉失灵、头痛等症状，还可能导致吐痰中有血的情况。
二、暗红区别
1.慢性支气管扩张：是指发生在支气管壁的扩张及变形，病变可累及支气管周围的肺组织，其特征是支气管持久、反复的发炎，伴支气管壁破坏和肌纤维软化，以致管壁弹性减弱、管径粗大变形和持久扩张。如果合并感染，则可能会因为炎症刺激而出现咳嗽、咳脓痰、呼吸困难、咯血等情况。
2.肺脓肿：常继发于肺炎，少数起源于肺部正常菌群的菌落播散，或吸入异物所致的并发症。常见临床表现包括畏寒、高热、乏力、厌食、盗汗、恶心呕吐、咳嗽、咳大量脓臭痰，甚至是呕血、咯血等。
除了以上几种情况外，还可见于白血病、再生障碍性贫血等。建议患者前往医院就诊，完善相关检查并积极配合医生进行针对性处理。
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