ct检查结果继发性肺结核
2023-09-04 14:36:0639健康网
CT检查结果继发性肺结核时，可能是其他部位结核感染播散引起，也可能是由于痰菌阳性导致。患者需要进行痰菌检查，如果痰菌阳性，说明具有传染性。此外，还要结合患者临床症状、影像学检查、结核杆菌检查等，进行综合判断是否为继发性肺结核。
1、临床症状：继发性肺结核患者可能会出现咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸痛、呼吸困难等相关症状，有时还会出现发热，典型表现为低热或者高热。如果出现继发性肺结核，患者胸片或者胸部CT会提示有空洞、纤维化、结核球等相关改变;
2、影像学检查：继发性肺结核患者胸片，可表现为边缘不清晰的斑片状阴影，或者是出现较淡的结核空洞，有时还会出现播散病灶，比如出现胸膜增厚、粘连、钙化等相关改变。患者做胸部CT时，可以在肺部出现播散病灶，或者是出现空洞、纤维化、结核球等相关改变，也可出现继发性肺结核的典型表现;
3、结核杆菌检查：如果做结核杆菌检查，如痰涂片抗酸染色、痰培养结核杆菌，出现阳性结果，此时可以明确继发性肺结核的诊断。但痰培养结核杆菌阳性，并不一定说明是继发性肺结核，还要结合患者临床症状、既往病史，以及其他检查结果等，进行综合判断;
4、临床表现：继发性肺结核患者会出现咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等症状。如果是合并菌血症，患者还会出现畏寒、高热等症状;
5、治疗：如果确诊为继发性肺结核，需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，通常需要使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于结核分枝杆菌耐药的患者，还需要遵循联合用药的原则。
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