继发性肺结核的治疗通常包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等药物。由于肺结核的治疗需要专业医生的指导和监测,建议患者及时就医并在医生的指导下进行治疗。
1.利福平
利福平适用于多种类型的结核病的治疗。其能够抑制细菌RNA合成,从而达到抗菌效果。肝功能不全者应慎用利福平,同时需定期监测肝功能。
2.异烟肼
异烟肼可用于耐药结核分枝杆菌引起的结核病的治疗。该药物可增强巨噬细胞内杀菌作用和机体吞噬能力,提高免疫功能,对结核菌有较强的抑菌作用。服用异烟肼时不宜饮酒,以免引起双硫仑样反应。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺主要用于结核分枝杆菌初染及复燃患者的治疗。本品能迅速穿透吞噬细胞外壁,使被抑制状态的结核菌复活并大量繁殖,以至被巨噬细胞内的酶溶解而杀灭。肾功能减退患者长期应用需调整剂量。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇用于结核分枝杆菌感染的联合治疗。本品主要通过干扰结核分枝杆菌的脱氧核糖核酸合成而起到抑菌作用。接受乙胺丁醇治疗的患者应至少每年检查一次视力、色觉和视野。
5.链霉素
链霉素适用于敏感菌株所致的各种感染性疾病。本品具有强大的抗结核作用,且为浓度依赖型抗生素,即随着血药浓度的增高,抗菌活性也相应增强。使用前需进行过敏试验,密切观察耳鸣、眩晕等毒性反应的发生。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意停药或更改剂量。对于继发性肺结核患者,除上述药物外,还可遵医嘱使用氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星等进行治疗。患者平时应注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。
按疾病找