自发性气胸视诊听诊触诊
2023-08-03 16:00:2039健康网
自发性气胸患者视诊时会出现胸痛、呼吸困难、发绀等体征，触诊时会发现胸膜摩擦感，听诊时会发现啰音。自发性气胸患者需要做X线、CT等检查，同时配合胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等方法治疗，以防止病情加重。
1、体征：自发性气胸的患者视诊时会发现胸廓前后径增大、双侧胸廓不对称，叩诊时会发现呈鼓音，触诊时会发现胸膜摩擦感，听诊时可以在两侧胸膜区听到捻裂音，一般是提示有气胸的表现;
2、X线：如果患者进行X线检查，通常可以发现胸腔积气，少量气胸可见肺边缘部气体，中量气胸可见胸廓前后径增大，呈半球形，外观呈桶状，张力性气胸时可以看到患侧胸部呼吸运动受限;
3、CT：如果进行CT检查，可以发现少量局限性肺气肿或肺不张，中量气胸可见胸腔积液，少量巨大气胸可见纵隔向健侧移位;
4、胸腔穿刺抽气：患者如果出现持续性气胸，通常需要进行胸腔穿刺抽气，如果抽气后胸膜腔仍存在气体，则可以证实存在自发性气胸。在进行穿刺抽气时，可以抽出不凝的气体和积气，气胸则可以缓解;
5、胸腔闭式引流：如果患者气胸症状较重，胸腔内压力较高，可以遵医嘱进行胸腔闭式引流，利用负压将胸腔内气体引流出来，可以将胸腔内残留的气体和液体引流到体外，可以促进肺的复张，从而减轻气胸的症状。
自发性气胸患者建议多休息，避免剧烈运动，同时需要清淡饮食，注意保暖，避免受凉，还要戒烟、戒酒。另外，如果患者出现胸痛、咳嗽等症状时，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
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