呼吸窘迫综合征的病理变化主要是肺泡透明膜增厚和肺水肿。
呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的急性严重低氧血症伴顽固性呼衰的临床综合征。其主要病理改变是由于肺表面活性物质缺乏导致的肺泡萎陷和复张障碍,进而引起肺间质水肿、肺顺应性降低和通气血流比例失调等。典型表现为呼吸急促、呼吸困难、皮肤和嘴唇发绀以及胸部X线片上出现双肺弥漫性浸润影。重症病例可伴有心力衰竭、代谢性酸中毒和电解质紊乱。
可以通过胸部X光片、CT扫描、动脉血气分析和肺功能测试来评估肺部状况。其中,动脉血气分析可以显示氧气和二氧化碳水平异常;CT扫描则能直观地显示出肺部病变情况。该疾病的治疗通常包括机械通气支持和肺表面活性剂替代疗法。机械通气通过调整呼吸机参数如潮气量和呼气末正压来改善通气分布;肺表面活性剂替代疗法旨在补充缺失的肺表面活性蛋白以稳定肺泡。
患者应避免吸烟环境,保持室内空气清新,并定期进行轻度体力活动,如散步,以促进呼吸道血液循环和分泌物排出。
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