老年人院内获得性肺炎怎么处理的
2024-01-29 01:00:5639健康网
老年人院内获得性肺炎可采取抗生素治疗、抗病毒治疗、镇咳祛痰、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如青霉素G、头孢菌素类可阻断细菌生长。适用于由细菌感染引起的院内获得性肺炎。在使用时需监测患者是否出现过敏反应或其他不良反应。
2.抗病毒治疗
抗病毒药物可以特异性地针对病原体的核酸结构进行作用，例如利巴韦林能够竞争RNA多聚酶，从而抑制流感病毒的复制。对于由特定病毒感染所导致的院内获得性肺炎有较好的效果。需要根据具体病毒种类选择合适的抗病毒药物，并遵循医嘱执行。
3.镇咳祛痰
镇咳药能减少咳嗽反射，而祛痰剂则有助于促进呼吸道分泌物排出，如右美沙芬片、氨溴索口服溶液。对于存在严重排痰困难且伴有大量浓稠黏液者有帮助。须注意观察是否有药物相互作用及潜在副作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高肺部通气效率，改善氧气供应不足的情况，如鼻导管给氧、面罩给氧。当患者存在呼吸衰竭或低氧血症时，应立即开始吸氧以维持生命功能。实施前需评估患者的耐受性和可能出现的并发症风险。
5.体位引流
体位引流是利用重力作用促进痰液从下至上的移动，便于排出，通常采取头低足高位。对于上呼吸道感染者有效，但不适用于急性期或重症患者。实施过程中应注意避免引起不适感。
在院内获得性肺炎的情况下，除上述常规治疗外，还需定期监测病情变化，尤其是老年患者，以免因免疫系统功能下降而导致感染加重。
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