包裹性胸膜炎鉴别诊断
2023-09-27 07:29:0139健康网
包裹性胸膜炎主要与细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎、浆细胞性胸膜炎进行鉴别诊断。建议包裹性胸膜炎患者早期到医院就诊，明确诊断后遵医嘱进行治疗，避免病情进一步加重。
1、细菌性胸膜炎：细菌性胸膜炎是细菌感染引起的胸膜炎症，以发热、胸痛、胸闷气短为主要症状。但随着病情发展，还可能会造成脏层胸膜和壁层胸膜粘连，导致包裹性胸膜炎。通常需要进行血常规、细菌培养等检查进行诊断，根据具体细菌选择敏感抗生素控制感染，如盐酸左氧氟沙星胶囊等药物;
2、结核性胸膜炎：结核性胸膜炎主要与结核分枝杆菌感染有关，常表现为发热、盗汗、乏力等症状，还可能会导致包裹性胸膜炎。一般可以通过体格检查发现，患者双侧腋窝淋巴结会有肿大现象。通常需要进行影像学检查、实验室检查等明确诊断，可遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗;
3、浆细胞性胸膜炎：浆细胞性胸膜炎通常与多种病原体感染有关，如细菌、真菌感染等，主要表现为胸腔积液、胸闷、胸痛等现象。此时可以通过胸部X线检查、CT检查等明确诊断，根据具体病因进行对症治疗。如果出现胸腔积液，则需及时进行引流处理;
4、其他原因：如创伤性气胸、放射性损伤等也可能会导致包裹性胸膜炎，建议患者及时到医院就诊，明确原因后进行针对性治疗，如需进行手术则应在术前禁食，术后逐渐恢复后适量进食流食。
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