继发性肺结核伴有空洞
2023-08-05 18:47:3639健康网
继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌，再次感染而引起的肺结核，称为继发性肺结核。继发性肺结核伴有空洞是病理学特征之一，一般提示肺结核处于活动期。此时患者可以出现临床症状，也可以出现结核相关症状，临床治疗也有所不同。
1、临床症状：继发性肺结核患者可以出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力等症状，如果病灶累及胸膜，还可以出现胸痛，病情严重时甚至出现呼吸困难。发热一般提示为结核热，体温可以超过38°C，对于病情严重的患者，可能会出现高热;
2、结核相关症状：继发性肺结核患者可以出现肺结核的典型表现，比如咳嗽、咳痰，一般为干咳，伴有少量黏痰，并且持续时间较长，通常会超过两周。如果合并其他细菌感染，可以咳黄痰或者是脓痰，一般会出现盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。如果患者出现大量胸腔积液，可以出现胸闷、气短;
3、结核相关检查：继发性肺结核患者，一般血沉、C反应蛋白、PPD试验结果均可以阳性。除此之外，还可以检查痰涂片，如果痰涂片抗酸杆菌阳性，说明痰菌为阳性，多说明继发性肺结核处于活动期。
虽然继发性肺结核是一种特殊的肺结核，但是如果能早期、规范、联合、足量使用抗结核药物，一般可以治愈，不需要进行手术治疗。而在抗结核治疗的过程中，患者也需要定期复查胸部X片或者胸部CT，评估肺部结核病灶的改善情况。
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