随访是结核病治疗的重要组成部分,结核性胸膜炎的随访内容主要包括病史、体征、辅助检查及治疗效果等。如果患者治疗效果不佳,需及时复诊,遵医嘱调整治疗方案。
1、病史:要了解患者就诊时的身体状况,包括年龄、病史、结核病接触史、居住环境等,以及是否合并其他疾病等;
2、体征:主要是对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等进行严密观察,如果体温超过38°C,或脉搏加快,需要警惕感染扩散的情况。另外,根据患者病情的严重程度不同,还可出现相应的症状,比如胸腔积液较多的患者,可能会出现胸痛、胸闷、气急等症状;
3、辅助检查:常用的检查有胸部X片,胸部X片可以观察肺部的情况,以及是否有胸腔积液。此外,还有胸部CT,胸部CT可以观察肺部病变的范围、大小,以及胸膜增厚的情况等。如果胸部X片、胸部CT检查发现异常,或胸腔积液较多,此时还可进行B超或核磁检查,以明确胸腔积液的范围;
4、治疗效果:患者要遵医嘱定期复诊,比如在治疗的过程中,如果发现有不良反应或治疗效果不佳,要及时进行影像学检查、实验室检查等,并根据情况调整治疗方案;
5、其他方面:如果患者有并发症,比如糖尿病等,还要注意进行相关的化验检查,比如血糖水平等,以便及时发现并发症,并给予相应的处理。
结核性胸膜炎患者需要在医生的指导下,按时、按量服药,切勿自行停药,以免影响治疗效果。另外,在生活中还要注意休息,避免劳累,适量摄入营养丰富的食物,以促进身体恢复。
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