继发性肺结核和原发性肺结核CT的表现有相似点,也有一定的区别,主要体现在病灶位置、病变范围、病变类型、治疗周期等方面。同时,继发性肺结核与原发性肺结核需要同时进行治疗,建议及时前往医院进行相关检查,在医生的指导下选择合适的方案进行治疗。
1、病灶位置:继发性肺结核主要发生在胸膜下叶的结核,而原发性肺结核主要发生在肺实质上皮细胞,单纯的胸膜下结核CT表现相对不明显;
2、病变范围:继发性肺结核病变的范围比较广泛,可以出现在一个肺叶,也可以出现在双肺的任何一个肺叶;而原发性肺结核病变的范围局限,多局限在一侧肺;
3、病变类型:继发性肺结核在临床上分为三种类型,分别是浸润型肺结核、干酪样肺结核和慢性空洞型肺结核,而原发性肺结核分为三种类型,分别是原发型肺结核、血行播散性肺结核和继发性肺结核;
4、治疗周期:继发性肺结核的治疗周期一般在6-9个月,而原发性肺结核的治疗周期一般在1年左右;
5、其他:继发性肺结核在X线胸片上具有空洞样病变,而原发性肺结核胸片上没有空洞样病变。此外,继发性肺结核可出现播散病灶,在胸部X线上可以表现为双肺上叶的尖段和后段结节影,而原发性肺结核在X线上没有表现。
临床上通过CT检查可以对继发性肺结核和原发性肺结核进行区分,但在临床上需要结合痰菌检查结果和患者的临床症状进行区分,从而针对性地进行抗结核治疗。
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