肺栓塞是由于各种原因导致的血流不畅或中断，造成肺组织坏死的一类疾病。而楔形阴影是指在胸片或者胸部CT上发现的一种肺部病变形态，通常表现为一个楔形影子，位于肺部的一个角落。
肺栓塞时出现楔形阴影的原因可能与以下因素有关：
1.右心房压力增高：当肺栓塞发生时，血液不能顺利通过肺动脉，会导致右心房的压力升高。这种情况下，可能会引起肺血管扩张和渗出，从而形成楔形阴影。
2.气体交换受损：肺栓塞可能导致气体交换受损，使得氧气无法有效地进入血液循环中。这会促使身体产生一种叫做肺水肿的现象，在胸片或胸部CT上表现为楔形阴影。
3.肺实质损伤：肺栓塞可能导致肺实质损伤，包括肺梗死、出血等。这些损伤会在影像学检查中显示为楔形阴影。
4.其他因素：除了上述原因外，楔形阴影还可能是由其他因素引起的，例如肺不张、肺炎等。
总之，肺栓塞患者出现楔形阴影通常是由于多种原因造成的。具体机制需要结合患者的临床表现和其他相关检查结果进行综合分析。如果存在疑似肺栓塞的症状，如呼吸困难、胸痛等，请及时就医并接受专业医生的指导。
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