胸膜炎术后肺活量变小了,可采取胸廓物理疗法、呼吸肌锻炼、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗等方法来改善症状。
1.胸廓物理疗法
通过被动运动、主动抗阻训练等手段来改善胸部肌肉的功能,增加胸腔容量。例如:采用间断性斜坡卧位、坐位摇摆训练等。此方法适用于促进术后肺部恢复及减少并发症的发生。
2.呼吸肌锻炼
旨在增强膈肌和肋间肌的力量,以提高通气效率。可通过腹式呼吸练习或使用阻力带进行锻炼。适合于增强肺活量和改善胸膜炎后呼吸困难。
3.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽排痰等技巧训练,目的是提高肺脏清除分泌物的能力。可采用定时定量吸呼练习法。针对存在呼吸道分泌物增多的患者,有助于缓解症状。
4.支气管扩张剂
通过解除支气管平滑肌痉挛,使呼吸道保持通畅,从而改善通气功能。常用药物有沙丁胺醇和异丙托溴铵。对于急性发作期的哮喘、慢性支气管炎等疾病引起的呼吸困难具有较好的效果。
5.糖皮质激素治疗
具有强大的抗炎作用,能够迅速抑制各种原因导致的炎症反应。常选用泼尼松或甲泼尼龙口服或静脉注射。主要应用于急性和重度的免疫介导性疾病如自身免疫性结缔组织病中的肺部受累。
在实施上述治疗前,应确保不存在任何禁忌证,并定期监测患者的病情变化以及可能出现的副作用。同时建议患者遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,适当进食富含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子等,有利于机体健康。
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