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弥漫性间质性肺病症状

2024-02-02 02:16:3339健康网

弥漫性间质性肺病是一大类肺部疾病,病因和发病机制尚不明确。根据临床表现、影像学特征及病理类型的不同,可将弥漫性间质性肺病分为特发性和非特异性两大类。其中以ILD伴高分辨率CT的发现为特点,主要表现为咳嗽、咳痰、气短等呼吸道症状。

一、特发性

1.普通型:病变呈双肺分布,通常进展缓慢,多数患者有轻度乏力、低热、关节酸痛等全身症状,部分患者有不同程度的咳嗽、咳少量白色黏液痰或浆液泡沫样痰,偶有痰中带血等症状,病情严重者还可出现呼吸困难、喘息、胸闷、咯血、食欲减退、消瘦以及盗汗等不适症状。

2.局限性:病变常累及单个肺区,呈现节段性分布的特点,可伴有相应部位的磨玻璃影改变,边缘模糊不清,常见于两肺下野外侧和上叶。早期可能没有明显的呼吸道症状,随着疾病的进展可能出现咳嗽、咳少量白色黏液痰或白色泡沫样痰,偶有痰中带血的情况,还可能会伴随活动耐力下降、体重减轻、肌肉骨骼疼痛、睡眠障碍、头晕、头痛、焦虑不安等全身症状。

3.混合性:具有上述两种不同类型的病变特点,可以同时存在两个以上节段的病变,也可以是先有一个节段后逐渐累及其他节段,病变程度较重,可伴有急性加重的风险因素。

4.其他情况:若患者的病变局限于一个肺叶内,并且在数月之内保持相对稳定的状态,则属于不典型的表现,但仍然需要定期随访观察。

二、非特异性

此类弥漫性间质性肺病的患者起病隐匿,多数无明显诱因,少数可在接触粉尘、过敏原等因素刺激后诱发,其发展较为迅速,一般不会遗留慢性病变。常见的临床表现包括干咳、渐进性的呼吸困难、乏力、发热、盗汗、纳差、体重减轻等,也有少部分患者没有任何症状。

如果怀疑自身患有弥漫性间质性肺病,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行胸部X线检查、胸部HRCT(高分辨率计算机断层扫描)检查、支气管镜检查等相关辅助检查,进一步明确诊断并积极治疗。

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