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慢性和急性支气管炎的区别在于病程、症状、体征、胸部X线检查结果以及治疗方案。
1.病程
慢性支气管炎病程较长，持续超过2个月；而急性支气管炎病程较短，通常为数日至2周。
慢性支气管炎的症状相对轻微且持久，可能伴有咳嗽、咳痰等症状。急性支气管炎的症状包括突然发作的咳嗽、咳痰、胸闷等，并伴随发热、寒战等全身感染表现。
2.症状
慢性支气管炎患者常有长期咳嗽、咳痰或喘息，但很少出现急性加重。急性支气管炎则表现为突发性咳嗽、咳痰、喘息，可伴有发热、畏寒等全身不适症状。
3.体征
慢性支气管炎患者的肺部听诊可闻及固定的干湿啰音。急性支气管炎时，呼吸音增粗，有时可闻及散在的干啰音。
4.胸部X线检查
慢性支气管炎的胸部X线检查可见肺纹理增多、紊乱。急性支气管炎的影像学检查多无异常发现，或仅有肺野纹理增粗、斑片状阴影。
5.治疗方案
慢性支气管炎的治疗以缓解症状为主，如止咳化痰药复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。急性支气管炎主要针对病因进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
无论是慢性还是急性支气管炎，都应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和室内通风有助于减少呼吸道刺激。
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