自发性气胸的护理记录pio
2023-09-06 10:41:4139健康网
自发性气胸患者的护理记录Pio，一般是指患者胸腔闭式引流或者胸腔穿刺引流的护理记录。自发性气胸患者多有胸部外伤史，受伤时肺部受到损伤，破口处闭合不全，使气体进入胸膜腔，造成气胸。出现自发性气胸时，患者可有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，严重者可出现血压下降、昏厥等。
一、护理记录：
1、引流管给予妥善固定：一般需要在气管插管后，或者胸腔闭式引流管引流后，进行妥善固定，并记录引流气体的变化;
2、观察引流管通畅情况：因自发性气胸患者多有胸腔积液，需观察引流管是否通畅，并检查胸腔闭式引流瓶是否有漏气或者倒气情况;
3、妥善处理引流管：在患者咳嗽、抽动时，需更换体位，并检查软管是否连接处是否有脱出。若发现管腔堵塞，可及时用镊子等取出;
4、妥善固定：根据患者的病情，可选择在肩胛骨处放置胸腔引流管，或者放置T形管，并妥善固定，避免患者咳嗽时导致引流管脱出。
二、记录：
1、引流液性质：自发性气胸引流管当中，气体的性质可为无色或者淡黄色的清亮液体，若为血性液体，多为合并凝血功能障碍的表现;
2、引流液量：自发性气胸引流液的量一般<200ml，当引流量>200ml时，视为引流液过多，需及时报告医生。同时需观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等;
3、疼痛：气胸患者胸壁软组织受到胸膜摩擦，可导致患者出现疼痛症状。为缓解患者的疼痛症状，可采取卧位或者半卧位，给予患者止痛药物，如布洛芬、曲马多等，并给予吸氧，必要时可进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流;
4、其他：若患者出现昏迷、休克等症状，需给予患者留置导尿管，记录尿量及性质。
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