胸腔镜结核性胸膜炎
2023-08-05 20:05:5639健康网
胸腔镜是临床常见的手术操作之一，其主要适用于各种原因引起的胸腔积液、胸膜增厚等情况。如果手术后患者出现胸腔镜结核性胸膜炎，可能与术后感染、胸膜粘连、胸腔积液伴肺部感染、胸腔积液混浊等有关，需要根据不同的病因进行治疗。
1、术后感染：可能是由于胸腔镜手术后护理不当，引起术后感染，导致胸腔感染，可诱发胸腔积液。此时建议进行细菌培养，根据药敏结果，选用敏感的抗生素进行治疗，如哌拉西林、头孢哌酮钠舒巴坦钠等;
2、胸膜粘连：胸腔镜手术可能会引起胸膜粘连，从而导致胸腔镜结核性胸膜炎，可表现为胸闷、胸痛、呼吸不畅等症状。建议进行局部的按摩、热敷，以促进胸膜粘连的吸收。如果粘连严重，需进行粘连分解术;
3、胸腔积液伴肺部感染：如果胸腔镜手术后患者合并肺部感染，由于炎症刺激胸膜，可导致胸腔积液，并伴有发热等情况。建议遵医嘱使用哌拉西林钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素进行治疗，同时进行吸痰、雾化吸入治疗，以促进肺部感染的恢复;
4、胸腔积液混浊：如果胸腔镜手术中，胸导管或引流管不通畅，造成胸腔内血性渗出，可引起胸腔积液浑浊，从而出现胸腔镜结核性胸膜炎。建议拔除引流管或更换胸腔引流管，以促进病情的缓解。
胸腔镜结核性胸膜炎，建议早发现、早治疗，以免病情进展，产生严重后果。除此之外，建议患者适当进行运动，以增强体质，有助于病情的恢复。
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