专家：哮喘控制 你也行！
哮喘即支气管哮喘，全世界支气管哮喘者约1亿人，死亡率逐渐上升，我国哮喘病人也在逐年上升，哮喘病已经成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。哮喘可以得到临床控制，但也有重度发作威胁生命的。那么，如何才能做到很好地控制哮喘呢?广东省中医院副主任医师许银姬告诉我们，病人自己以及病人家属掌握一定的哮喘病常识，对于控制哮喘尤其重要。
患者向许医生咨询问题
本期专家：许银姬，广东省中医院呼吸内科副主任医师，从事临床、教学、科研工作十几年，擅长于中西医结合治疗呼吸内科疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张症、慢性咳嗽等。门诊时间：周二下午，周四上午。
哮喘的临床控制 一半取决于病人自己
哮喘的预防和治疗，其实医生起的作用只有50%，另外50%就掌握在病人自己手上。所以我们举办这种健康讲座，就是要告诉病人如何通过生活起居、饮食、规律用药这些方面来控制自己的哮喘，另外，还有就是告诉病人应急的时候该怎么处理，假如哮喘半夜发作，病人自己要学会一套应急措施。这些应急措施主要包括以下几点：
1、哮喘发作时，病人要取坐位或半卧位，保持室内空气新鲜、流畅。
2、解痉平喘：立即吸入速效ß2受体激动剂，如万托林等，必要时可重复吸入，或同时服用家中常备的止喘药，如氨茶碱、舒喘灵、博利康尼等。
3、最好吸入湿化氧气，若无条件吸氧，可用一杯热水让病人吸入热蒸汽，以湿化气道，使痰液变稀薄。
4、若合并呼吸道细菌感染，如发热、咳较多黄脓痰等，可口服抗菌药物。
5、采取上述措施后，症状仍难以控制，发作持续时间过长，应速送医院救治，以防哮喘重度发作。
6、一旦哮喘重度或危重程度急性发作时，如出现烦躁、不能讲话、大汗淋漓、脉搏>12次/分、呼吸>30次/分等情况，应吸氧后立即送往医院急救。
哮喘：按体质进行饮食调理
这里给大家介绍林琳教授撰写的文章《中医防治支气管哮喘——不同体质的饮食调理》，发表在5月5日的羊城晚报。大家可以参照文章初步判断，或者到广东省中医院治未病中心检查自己是哪种体质，然后再选用适当的饮食进行调理。哮喘的体质多为过敏质、气虚质、阳虚质和痰湿质，宜根据不同体质进行相应调理。详细阅读>>>>哮喘怎么吃 得看体质！
过敏性疾病 首先要清除过敏原
哮喘患者多为过敏体质，有些人会对食物过敏，比如有些人一吃海鲜就喘息发作，身上出现荨麻疹；有些人花粉过敏，一到春天喘息就会发作；有些人对螨虫过敏，春夏时节天气潮湿，螨虫滋生，亦可导致哮喘发作。
对于过敏性疾病，首先要清除过敏原。这里我给大家讲一个身边的例子：一名4-5岁的小孩，他经常咳嗽，但没有喘息发作，曾吸入普米克都保，症状缓解，一停药就反复发作，同时合并过敏性鼻炎。后来我怀疑可能是过敏引起咳嗽，就检查血清总IgE，正常值是小于50，而他的检测结果是1500多，这就说明他是个过敏体质。接下来我就给他筛查过敏原，我选择了几种过敏原，有螨虫、猫毛、狗毛、蟑螂、鸡蛋、棉花，最后查出结果就是对螨虫过敏。一旦知道结果，我就开始全面清除这个过敏原——螨虫。
我们知道，螨虫是最喜欢生长在床褥上，靠吃人体的皮屑为生，所以在床单上螨虫是最多的，另外还有布艺沙发、窗帘、地毯、衣柜里不常穿的衣物等等。后来在我的建议下，家长将这些全部处理，换掉布艺沙发、地毯、布绒玩具等，经常热水洗床单、晾晒被褥，房间保持清洁等等。经过这些处理之后，孩子真的就没事了。
由此可知，对于过敏性疾病的治疗，首先就是要清除过敏原。不过有些人可能是对一些很难清除的物质过敏，如有的小孩对冷空气过敏，那就只能保护小孩，让他尽量少接触冷空气，出门时戴口罩，在家不要对着空调吹，避免冷空气刺激。
这些哮喘患者的日常调理、应急处理等等，医生的帮助是有限的，更多的是依靠患者及其家人的努力，哮喘控制——你也行！让我们共同努力，让“轻松呼吸每一天”不再是梦想！
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（责任编辑：龙艳）
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