甘先生人到中年,睡觉打呼噜越来越严重,还出现过睡眠呼吸暂停,白天严重嗜睡,甚至因此开车时导致车祸。他同时有多年的高血压、冠心病病史。来到医院后,经诊断他左侧鼻腔有肿物,患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,经过鼻内镜手术,切除鼻腔肿物后,症状明显改善。令人惊讶的是,血压也有所下降。
过去,我们认为打呼噜是睡得香的表现。事实上,它也可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下缩写为OSAHS)引起的。据统计,24%的中年男性和9%的中年女性患有OSAHS,且患病5年后得高血压的几率会增加3倍。如果早上起来发现自己口干严重,晚上经常起夜,白天总是犯困没精神,就很可能跟OSAHS有关。
OSAHS是一个“潜在杀手”,不仅本身可能导致人在睡眠中猝死,还可能引发或加重一些疾病的病情,较常见的是高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等。一方面,睡眠质量不好,白天反复犯困、嗜睡,可能会引起这些疾病的发生;另一方面,如果患者本身已患有这些基础病,OSAHS可能会导致病情加重。因为人之所以打呼噜是从鼻子到喉部的上呼吸道发生阻塞,堵塞后,气流通过的部位变得狭窄,便会发生振动从而形成打呼噜。打呼噜时上气道塌陷,会引起呼吸暂停,最长可达十几秒甚至几分钟,这个属源头性疾病,会导致血氧饱和度下降,二氧化碳潴留,血流速度变慢,血液黏稠度增加,从而加重病情。
需要指出的是,年轻人因睡姿不当或饮酒等引起的偶尔打呼噜,无需过于担心。但儿童、中老年人打呼噜应尤其重视,建议到正规医院做个睡眠监测来具体判断,到底是属于正常范围还是属于病态。
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