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老烟枪“以毒攻毒”弄成支气管炎

2013-12-22 15:30:20新浪

  到室外或者去医院就诊时要戴口罩,即使是最简单的纱布口罩也有一定的隔离作用,其他时间最好摘下口罩。冬季过长时间佩戴口罩可能不利于健康,嘴巴呼出的气体一直附着在口罩内侧,如果不及时清洗或是佩戴时间过长,也容易滋生细菌,反而对身体不好。

  —瑞金医院呼吸科医生 顾晨娟

  晨报记者 陈里予

  昨天16时30分,医院门诊大楼归于平静,但瑞金医院呼吸科门诊诊室外还排着长队,还有些病人赶在挂号截止最后一刻从单位赶来。“这周病人明显多了好多,大多是咳嗽病人。”从早上8时一直忙到17时30分,瑞金医院呼吸科医生顾晨娟终于看完了最后第90号病人。而瑞金医院呼吸内科门诊电脑叫号系统定格在400多人,比上周再增一成。连日的雾霾天让不少人无所适从,如何抗霾防霾成为呼吸科门诊中咨询最多的问题。

  烟民“以毒攻毒”中招

  昨天一早,上百位患者已经提前挂好了号,在呼吸科门诊室外静静地等候,都戴上了口罩,咳嗽声此起彼伏,有的还费力地喘着气。瑞金医院呼吸科门诊原本有5个医生开诊,昨天却病倒了一个。顾晨娟7时45分进诊室,向门外一看大呼一声,“病人多了很多啊。”

  42岁的林先生一进诊室,刚想说话就狂咳不止,2分钟后才慢慢缓过来,“这几天抽烟抽得比较多。”“雾霾天不能抽烟啦。”顾晨娟一边看刚出来的化验单,一边作出诊断,“已经支气管炎了,务必立即停止抽烟。”林先生委屈地看看医生,支支吾吾地说,“这几天雾霾那么大,很多人都说空气质量差相当于抽了很多烟,我想我抽烟抽了20多年了,索性多抽烟"以毒攻毒"。”顾晨娟无奈地摇摇头,“平时喉咙里是不是经常感觉有痰,吐不出又咽不下?”林先生点点头。林先生是顾晨娟昨天看的第十多个烟友了。连日雾霾天,喉咙原来就有慢性炎症的人很容易被雾霾里的病毒和细菌侵袭。

  而另一些被侵袭的病人,这几天不是在加班熬夜,就是一早迎着大雾出门的人。王先生平时工作压力大,也很少锻炼,觉得自己体质越来越差。最近空气质量不好,大家出门都戴着口罩,王先生也买了一个最好的口罩,没想到才戴了10分钟,就感觉憋得无法顺畅呼吸,果断放弃。这几天一早,王先生干脆“赤裸裸”地迎着浓雾上班。没想到,从前天晚上开始就咳嗽不止,这几天喉咙越来越痒,有时候上班或开会时还会无法抑制地咳起来。

  早晚雾大建议午后出门

  一上午,病人们鱼贯而入,检查后需要再诊断的病人也递来了一张张化验单。记者在一边看得已经有些头晕,顾晨娟倒是看得有条不紊,每看一个病人都会仔细记录,查看化验单就仔细看上一条记录,这样自己也不会混淆,“这几天急性咳嗽感冒病人增多,门诊上慢阻肺、支气管扩张的患者增加了不少,得了慢性病其实挺折磨人的,对于每一位患者,我们都会仔细问诊。”

  中午11时30分停止挂号,可是门诊并不停止,医生们轮流去吃饭。“这个季节,病人多,呼吸科医生都很辛苦,常常要挨饿。”12点多轮到顾晨娟吃饭,她匆匆到食堂扒了几口又回到诊室,此时等候的病人开始增多。医院门诊一般上午病人最多,不过这几天呼吸内科下午比上午更忙。

  “大雾天早晚浓度比较大,医生都会关照老病人太阳出来后雾小一点再出门。”

  除了病人,昨天顾晨娟碰到的不少病人家属,都是40多岁的模样,“妈妈老慢支发作了,前阵子来看过配了药,不见好转,要来再配药。今天一早雾太大,怕老人出门加重病情。”对于顾晨娟来说,这已经不意外,这几天雾霾天,病人家属代看病的情况增多。这也给医生看病增加了难度,病人不来,如何精准用药。顾晨娟反复询问了病人情况,又仔细翻阅了病史记录,尽管这样,顾晨娟还是不放心,叮嘱家属,“如果老人病情有发展,还是一定要来看病。”

  最好等太阳出来再开窗

  除了看病,很多病人也会向顾晨娟咨询雾霾天如何预防。“一家人轮流感冒,雾霾天究竟是开窗还是不开窗?”很多病人对此很纠结,“预防流感要勤开窗通风,这几天空气严重污染,开窗通风似乎又不是明智的选择。”顾晨娟只能教病人随机应变,在空气重度污染时不主张早晚开窗通风,最好等太阳出来再开窗通风。

  也有人听说深呼吸能排出“废气”,不论身处室内还是室外,都戴着口罩“过滤”脏空气。顾晨娟指出,多做深呼吸只会“越吸越脏”,“到室外或者去医院就诊时要戴口罩,即使是最简单的纱布口罩也有一定的隔离作用,其他时间最好摘下口罩。”冬季过长时间佩戴口罩可能不利于健康,嘴巴呼出的气体一直附着在口罩内侧,如果不及时清洗或是佩戴时间过长,也容易滋生细菌,反而对身体不好。

  17点30分,顾晨娟终于看完了最后一个病人,她抓紧喝了杯水,雾霾季顾晨娟对病人说得最多的话是“多喝水”,不过她自己不敢多喝,“一开诊,就没法停,病人都在等着,喝了水就要上厕所。所以我也尽量控制自己少喝些水。”

  每天接触的都是呼吸道感染的病人,呼吸科医生如何预防感冒咳嗽?顾晨娟说,刚工作时在急诊面对重病人,比门诊辛苦多了,经常感冒生病,现在抵抗力也增强了。为了保护家人,顾晨娟尽量在医院洗澡换好衣服后才回家。

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