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正确诊断儿童顿咳

2011-04-28 07:37:00中华网

  顿咳主要是外感时行疫疠之气,侵入肺系,肺气不宣,酿液成痰,痰阻气道,肺失清肃,则肺气上逆而痉咳阵作。若咳出痰涎,则气道通畅,气机流行,故痉咳暂止。痉咳发作,因气机失调,血行不畅,而见面赤耳红,涕泪交进,呕逆作吐,汗出涔涔,甚至大小便遗出等证。

  儿童顿咳有哪些表现及如何诊断?

  发病前1—3周有与顿咳患者接触史。初起类似感冒,但咳嗽日渐增剧,日轻夜重。其典型咳嗽为阵发性痉挛性咳嗽,连续十几声至数十声,最后作一长吸气,发出高音调鸡鸣样回音,吐出痰涎后咳嗽方暂止。咳嗽发作时面红耳赤,甚至发紫,脸部浮肿,两眼鼓出,眼红流泪。发作间歇时,患儿进食和玩耍如常。

  儿童顿咳应该做哪些检查?

  实验室检查:血象白细胞总数在痉咳期增高,淋巴细胞高达70%以上。有条件者,可作鼻咽部分泌物荧光显微镜检查及细菌培养,有助于确诊。

  儿童顿咳容易与哪些疾病混淆?

  本病的痉咳应与肺炎喘嗽、肺痨、气道异物的痉咳作鉴别。肺炎喘嗽多有发热,痉咳轻,消失快,无日轻夜重规律。肺痨痉咳不呈日轻夜重,无回吼声,但伴有低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。气道异物痉咳,有异物吸人史,起病突然,无回吼声及日轻夜重现象。

  儿童顿咳可以并发哪些疾病?

  面赤耳红,涕泪交进,呕逆作吐,汗出涔涔,甚至大小便遗出等证.

(责任编辑:朱润芳)

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