近日,有媒体报道“重症甲流患儿全属瘦弱型”,在很多家长中引起恐慌。市民陈女士忧心地说,“前不久说胖孩子是甲流的易感人群,现在又说瘦孩子容易发展成重症,孩子到底什么状态才算安全呢?”为此,记者昨日咨询了长春中医药大学附属医院儿科主任原晓风,原主任介绍,“到目前为止,我们还没有发现甲流患儿与胖瘦有关,但多数体态较胖的孩子属于湿热体质,他们往往手足心热、舌苔厚腻,这样的孩子容易发生感冒。随着感冒患儿的增多,过敏性紫癜的患儿也有上升趋势。”
孩子的胖瘦与免疫力的高低无关
报道称,“有缺钙、营养不良、哮喘、心肺功能不良等基础疾病的孩子更易被传染发展为重症”,并且“甲流重症患儿全属瘦弱型”。对此,原主任表示,每个孩子的个体都不相同,有些孩子体态偏瘦,是由于长期偏食、营养不良而导致的,这种孩子的自身免疫功能较差,只要有个风吹草动,很快就会被传染;还有一些体态偏瘦的孩子,他们的饮食正常,自身免疫力也较强,就是天生的瘦型体质,这样的孩子只要保证每天营养的摄入及体育锻炼,就可以抵抗疾病的侵袭。所以家长不要过于恐慌,不要盲目的为孩子大量进补,否则会事与愿违,不但没有提高孩子的免疫力,反而导致孩子过于肥胖,不利于身体的健康。孩子的胖瘦与免疫力的高低并没有关系,只要孩子饮食、睡眠都正常,并且保持一定的体育锻炼,就可以达到增强体质、提高自身免疫力的功效。
长效解热镇痛药可致免疫力下降
“从中医学讲,多数体态较胖的孩子属于湿热体质,是感冒等疾病的易感人群。”原主任介绍,湿热体质的孩子一般表现为肢体沉重、舌苔厚腻、心烦懈怠、小便赤短、大便燥结或黏滞、手足心发热等症状,这样的孩子经常发生感冒。现在的家长都很忙,当孩子出现发热时,急忙用急性解热镇痛药,甚至使用长效的,通常可以维持体温8-12小时,导致孩子在晨起和午夜时出现发热,掩盖了病情,尤其是长效解热镇痛药,对孩子体内白细胞的杀伤力是非常大的,导致机体免疫力快速下滑,使病情加重,并延长了治疗时间。所以建议家长,当孩子只是流鼻涕、打喷嚏时,可以在家自行观察,或用一些对症的中药,一旦出现发热的症状,应及时到正规医院就诊,避免滥用抗生素导致耐药,患儿体温超过38摄氏度才考虑使用退烧药。另外,目前的呼吸道感染多数是病毒性的,使用抗生素不但无效,还会导致呼吸道免疫差。
过敏性紫癜患儿明显增多
“随着感冒患儿的增多,过敏性紫癜的患儿也明显增多。”原主任介绍,感冒是过敏性紫癜的主要原因之一。
过敏性紫癜是一种全身性小血管受损而引起的出血性疾病,机体发生变态反应。学龄儿童是该病的易感人群,患儿在起病前往往有上呼吸道感染史,可表现为双下肢有出血点,呈对称性,大小不等,严重的可累及四肢并有疼痛感,有的患儿还会出现腹部疼痛、关节疼痛等症状,甚至出现蛋白尿、血尿等肾脏症状。80%的过敏性紫癜患儿为病毒感染,合并感染后可有发热的症状,虽然是过敏性疾病,但多数患儿查不到过敏原,所以抗过敏药物对该病束手无策。很多医生和患儿家属都选择激素及类激素的药物,虽然可以让病情很快好转或消失,但停药后易使病情反跳加重,对肾脏也可造成一定损害。我们根据患儿的病症及体质,为其使用清热解毒、凉血清血等中医,效果十分理想。
过敏性紫癜可致肾功能衰竭
原主任介绍,由于体质的原因,过敏性紫癜的患儿容易受天气变化、感冒、吃引起过敏的食物等影响而加重病情或反复发作。所以家长应注意患儿的保暖,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物,尤其是发作期,应做到清淡饮食。过敏性紫癜很容易累及到患儿的肾脏,多数经过系统的治疗后可恢复正常,但如果不系统治疗、反复发作,少数可发展为慢性肾炎,甚至肾功能衰竭。所以患儿应该定期做尿检,在进行过敏性紫癜治疗的同时,也应该做好肾脏的保护。有过敏性紫癜史的患儿应预防呼吸道感染,饮食有节,经常参加体育锻炼增强体质。
(实习编辑:郭婷婷)
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