自发性心绞痛的类型

2017-08-24 13:56:0414186人阅读

  自发性心绞痛的类型一定要准确的了解,据了解心绞痛发作与心肌需氧量无明显关系,想要正确治疗这种疾病,一定要先了解自发性心绞痛的类型,如此才能够得出针对性的治疗方案。下面就通过文章内容为大家简单介绍一下。

  

  自发性心绞痛的类型:

  1、卧位型心绞痛亦称休息时心绞痛。指在休息时或熟睡时发生的心绞痛,其发作时间较长,症状也较重,发作与体力活动或情绪激动无明显关系,常发生在半夜,偶尔在午睡或休息时发作。疼痛常剧烈难忍,病人烦躁不安,起床走动。体征和心电图变化均较稳定型心绞痛明显,硝酸甘油的疗效不明显,或仅能暂时缓解。

  本型心绞痛可由稳定型心绞痛、初发型心绞痛或恶化型心绞痛发展而来,病情加重,预后甚差,可发展为急性心肌梗塞或发生严重心律失常而死亡。其发生机理尚有争论,可能与夜梦、夜间血压降低或发生未被察觉的左心室衰竭,以致狭窄的冠状动脉远端心肌灌注不足;或平卧时静脉回流增加,心脏工作量增加,需氧增加等有关。

  2、变异型心绞痛本型病人心绞痛的性质与卧位型心绞痛相似,也常在夜间发作,但发作时心电图表现不同,显示有关导联的ST段抬高,而之相对应的导联中则ST段压低(其它类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍压低)。目前已有充分资料证明,本型心绞痛是由于在冠状动脉狭窄的基础上,该支血管发生痉挛,引起一片心肌缺血所致。但冠状动脉造影正常的病人,也可由于该动脉痉挛而引起本型心绞痛,冠状动脉的痉挛可能与α肾上腺素能受体受到刺激有关,病人迟早会发生心肌梗塞。

  3、中间综合征亦称冠状动脉功能不全。指心肌缺血引起的心绞痛发作历时较长,达30min到1小时以上,发作常在休息时或睡眠中发生,但心电图、放射性核素和血清学检查无心肌坏死的表现。本型疼痛其性质是介于心绞痛与心肌梗塞之间,常是心肌梗塞的前奏。

  4、梗塞后心绞痛在急性心肌梗塞后不久或数周后发生的心绞痛。由于供血的冠状动脉阻塞,发生心肌梗塞,但心肌尚未完全坏死,一部分未坏死的心肌处于严重缺血状态下又发生疼痛,随时有再发生梗塞的可能。

  患有心绞痛及时防治很关键!

  冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因,所以治疗的关键在于疏通堵塞、解除痉挛,而中药通络药物同时具备了疏通血管和解除痉挛的两种作用。如通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭、土鳖虫、赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成,通过消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。

  通心络胶囊的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕,它们合用的优势是解除冠脉痉挛,解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍,降低缩血管物质内皮素(ET)水平,升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平,从而起到调节血管舒缩功能的。

  通络不仅能疏通冠状动脉堵塞,并且能解除血管痉挛,所以治疗心绞痛一定要选择中药通络药。

  以上内容就是针对“自发性心绞痛的类型”的简单介绍,相信大家都有了一定的了解。自发性心绞痛与劳累性心绞痛相比,疼痛持续时间一般较长,程度较重,所以大家需要正确把握自发性心绞痛的类型,进而得出针对性的治疗方法。

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