慢性心功能不全的基本病因
2023-11-09 19:21:3139健康网
慢性心功能不全可能由心肌损伤、瓣膜狭窄或关闭不全、冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心脏收缩和舒张功能受损，引起心室充盈压增高、肺循环淤血，从而出现呼吸困难等症状。可以遵医嘱使用利尿剂如呋塞米缓解水肿。
2.瓣膜狭窄或关闭不全
瓣膜狭窄或关闭不全使心脏血液回流受阻，增加心脏负荷，久而久之会导致心肌肥厚、心腔扩大等病理改变，进一步影响心脏的功能。对于瓣膜狭窄或关闭不全的患者，可考虑进行手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使得血管壁增厚、管腔变窄甚至堵塞，影响心肌供血，进而诱发心绞痛、心肌梗死等，严重时会引起心力衰竭。患者可在医生指导下服用抗血小板药物预防血栓形成，常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.高血压
长期血压过高会使心脏后负荷增大，心肌需氧量增加，可能导致左心室壁增厚，最终发展为心力衰竭。控制高血压是关键，可通过生活方式干预和药物治疗来实现。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动等；药物治疗则需要在医师指导下使用降压药，如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏结构和功能，导致心脏无法有效泵血，引起心力衰竭。针对复杂的先天性心脏病可能需要多次手术，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
建议定期监测血压、体重和心率，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
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