如果患者在20几岁时出现心力衰竭的情况，并且积极进行治疗，通常可以长期存活。但如果病情比较严重，则可能会影响生存时间，具体时间因人而异。
1.可以长期存活：对于轻度的心力衰竭，在早期发现后及时接受药物或手术等综合治疗方法，一般预后较好，可使疾病得到控制和稳定，此时不会影响正常寿命，患者可以长期存活。
2.可能无法存活很长时间：如果是严重的左室流出道心力衰竭、重度二尖瓣反流以及限制型心肌病的患者，病情发展迅速，若未及时采取有效的措施进行治疗，则可能会导致呼吸困难、咳痰等症状加重，甚至会危及生命安全。因此，此类患者的存活时间相对较低，可能只能活几天到几个月的时间。
建议患有心力衰竭的患者尽早前往医院心血管内科就诊，完善血常规检查、胸部X线片检查、超声心动图检查等项目明确诊断，然后遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，同时还要结合盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物进行改善。必要时还可通过心脏移植术、植入型心律转复除颤器等方式进行处理。
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