原发性高血压为什么不能根治
2023-11-21 00:52:5839健康网
原发性高血压不能根治是因为其存在多种病因，如肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、肾小球肾炎、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等，这些病因导致的血压升高通常难以彻底治愈。虽然不能根治，但通过生活方式调整和药物治疗可以有效控制血压，预防并发症。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张外周血管，增加血流量，降低心脏后负荷，从而达到降压的目的。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续产生过多的肾素，促进血管紧张素转化为醛固醇，使体内醛固醇水平增高，血压上升。针对此病的治疗主要是手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺部分切除术等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球微血管炎症反应，包括免疫介导炎症、感染以及中毒等。这些因素会导致肾小球内细胞增生、基质积累和纤维化，影响肾小球滤过功能，进而导致蛋白尿、水肿和高血压等症状。患者可在医生指导下应用激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等控制病情发展，减轻不适症状。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄钠离子的能力下降，导致水钠潴留，血容量增加，血压升高。对于急性肾衰竭的患者，需要紧急透析治疗以去除体内的废物和液体积聚。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于气道塌陷导致夜间反复出现短暂的呼吸停止，这会引起低氧血症并触发交感神经系统活动，从而使血压升高。患者可以考虑佩戴口腔矫正器来改善气道通气，减少呼吸暂停事件的发生频率。
建议定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制血压。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的诊断评估，如超声心动图、颅脑磁共振成像等，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
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