血压高到多少要吃药，需要根据具体情况判断。如果是偶尔出现的一过性高血压，则不需要服药治疗；如果长期处于高血压状态，则需遵医嘱服用降压药物。
一、偶尔出现
1.一过性高血压：由于情绪激动或剧烈运动等引起的一过性的血压升高，一般在休息后可自行缓解，通常不需要进行特殊处理。
二、长期处于高血压状态
1.轻度高血压：收缩压为140-159mmHg和舒张压为90-99mmHg的患者，可以先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适当锻炼、戒烟限酒等方式，并定期监测血压变化；
2.中重度高血压：若经过上述方式调整后血压仍持续升高，且达到收缩压≥160mmHg和舒张压≥100mmHg的情况时，建议及时就医，在医生指导下使用降压药物进行治疗，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。
此外，对于确诊患有高血压的人群而言，还需注意避免食用咸菜、腊肉等含盐量高的食物，以免加重病情。
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