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异常Q波不一定是心梗，还可能是陈旧性心肌梗死、心室壁局部增厚等疾病因素导致的。
异常Q波是指在心电图上出现的异常振幅的QRS波群，通常代表心肌损伤或瘢痕形成。心梗是心肌缺血引起的心肌细胞死亡，会导致心肌组织发生炎症反应和修复过程，进而形成瘢痕组织。这些瘢痕组织可能会导致心电图上的异常Q波。因此，异常Q波与心梗存在一定的关联。但是，其他疾病如陈旧性心肌梗死、心室壁局部增厚等也可能引起异常Q波，需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合评估。鉴于异常Q波可能涉及多种心脏疾病，建议患者及时就医进行进一步的诊断和治疗。
异常Q波还可能是陈旧性心肌梗死、心室壁局部增厚等疾病因素导致的。
需要注意的是，心电图异常Q波的存在并不一定意味着患有心肌梗死，但也不能排除这种可能性。如果患者有胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
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