导致患者在晚上睡觉时出现胸口闷的原因较多，可能与非病理性原因有关，比如枕头太高、情绪激动等，也可能与病理原因有关，比如胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病。当症状持续或加重时，建议及时到医院就诊。
一、非病理性原因
1.枕头太高：如果使用的枕头太高，可能会压迫心脏，影响心肌的供血而引起胸口闷的症状，在更换睡眠环境后可缓解。
2.情绪激动：部分人在睡前比较兴奋，或者做剧烈运动，则可能导致交感神经兴奋性增加，使心跳加快、血压升高，从而导致心肌耗氧量增加，可以适当进行舒缓的活动，并注意休息。
二、病理性原因
1.胸壁疾病：如气胸、胸膜炎、肋间神经炎、带状疱疹、胸腔积液等，这些疾病发作时均有可能累及胸部，引发局部疼痛、发闷等症状，尤其在夜间更为明显。对此通常无需治疗，严重者可通过穿刺引流来帮助缓解。
2.肺部疾病：较常见的有肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等，由于病变部位对迷走神经和膈肌产生刺激，也可出现上述情况，有时还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果是肺炎引起的不适，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。
3.心脏疾病：较为常见的心脏疾病是冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎等，因为心脏负责向全身各组织器官泵送血液，若存在异常则会导致患者出现不同程度缺血、缺氧的情况，所以会出现此现象。若是冠状动脉狭窄所致，还可表现为阵发性呼吸困难、反复发作的心绞痛等。此时应遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等药物治疗。
临床中能够造成这种情况的因素还有很多，因此无法直接辨别病因，需要进一步完善检查明确诊断后再采取处理措施。期间要注意保持平稳的心情，以免过度紧张、焦虑而加重身体不适感。
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