73岁的李大爷,在退休后身体一直不错,经常下楼和小区里的老伙计们下棋、聊天。
可最近李大爷总感觉自己胸口像压了块石头,喘不过气来,他以为是自己年纪大了,所以也没太在意。
上周李大爷照常下楼跟老伙计们下棋,谁知下到一半,突然觉得胸口一阵剧痛,眼前一黑,紧接着就晕过去了。
这可吓坏了棋友们,赶紧联系了李大爷家里人,并紧急送医了。
李大爷醒来后,医生告知他,他之所以会晕倒,是因为他有严重的冠心病,导致血管严重堵塞。
并建议他尽快做“心脏支架手术”,不然随时会有生命危险。
李大爷嘴上应着,但心里却有点抗拒,因为之前听人家说心脏支架不好,一装人就废了。
医生似乎看出了他的顾虑,便给李大爷详细讲解了一下,李大爷这才放下心来,准备手术。
心脏支架手术是冠心病治疗的重要手段之一,但关于它的评价却不太一致,那心脏支架手术,究竟是救人还是害人?
一、心脏支架手术,究竟是救人还是害人?
据相关数据调查显示,我国目前有 3.3 亿人存在心血管问题,其中以缺血性心脏病(冠心病)最为多见,严重威胁到人类健康。
而心脏支架手术作为冠心病的有效治疗方法之一,却被很多人抗拒,怕有风险,怕并发症......事实上多数患者在接受了心脏支架等手术后,都实现了延长寿命、生活质量提高的目的。
那心脏支架到底是什么呢?哪些人群又适合放支架?
简单来说,心脏支架手术就是在患者冠状动脉狭窄部位放入金属支架,通过球囊重新扩张血管,以达到心脏供血功能恢复的一种手术,适用于心梗、心绞痛患者,可帮助其快速纠正心脏血管严重狭窄的问题。
那应该如何看待心脏支架手术?它到底是在害人还是救人?
其实,我们应该正常心看待心脏支架手术的疗效,不需要安装的不要盲目跟风,对其抱有过高期望,误以为装了就能彻底治愈冠心病或心肌梗塞;需要安装的也要综合考量,确认利多于弊再手术。
心脏支架手术对于适应症患者来说,可以有效改善心肌缺血、减轻胸痛症状,提高生活质量,意义重大;当然,它也有一定风险,但随着临床技术进步,风险已经很低了,所以经医生评估后需要安装心脏支架的患者,无需过于担心。
至于有传闻说“国内将逐渐停止心脏支架手术”,这是真的吗?
这一点可以确切的告诉大家,是谣言!数据显示,心脏支架手术在我国不仅没被淘汰,它的需求反而呈增长趋势,尤其是急性心梗死、中重度的心绞痛等患者,需及时接受心脏支架手术。
二、装了心脏支架人就废了?这些误区别再踩
目前,大家对心脏支架的了解并不多,所以存在很多的误解,有的甚至会妖魔化心脏支架,这些心脏支架误区别再踩!
误区1:进口支架比国产的要好
张铭大夫表示,对于心脏支架,大家没必要盲目追从进口的,因为不管是国产还是进口心脏支架,都是通过严格设计的临床试验才完成的,所以质量问题无需担忧。
误区2:装了支架不能多动,人就废了
北京安贞医院专家心内科主任医师张铭表示:急性心肌梗死进行心脏支架手术后,尤其是心功能未受损伤的患者,只要坚持服药,定期复查,遵从医生指导,完全可以过和正常人一样的生活;即便是心功能受损,只要注意控制运动时间、强度、频率等,也是没问题的。
误区3:置入支架后,就可以不吃药了
首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心顾伟表示:即便是进行心脏支架手术后,也需按时服用药物,尤其是支架术后一年,千万不能随意停药,不然可能出现再次狭窄的情况,危及生命。随时间推移,一年后如果顺利,可以减少药物种类。
误区4:装了支架的人,不能过安检
顾伟表示:对于是否能过安检这个问题,大家无需担心,因为现在的支架,基本上都属于药物涂层支架,其主要构成是合金,且体积都比较小(直径2~4mm),所以并不会产生电磁干扰,大家可以放心。
误区5:支架植入后不能做核磁共振检查
目前市面上的心脏支架大多都是非磁性或者弱磁性的,前者安装后可以立即进行3.0T磁共振检查,后者推荐在6~8周后做磁共振检查,基本不会产生移位或变形的情况,大家不要过度担心。
心脏支架对于大部分心脏病患者来说,是“救命神器”,不该被妖魔化,而是要正确认识它!
三、心脏支架后能活几年?做好3点有助长寿
有的人在安装完心脏支架后没多久就去世了,所以导致很多人对心脏支架都很抗拒,那放了支架还能活多少年呢?
事实上,心脏支架并不会缩短寿命。安装后很快就去世,可能和患者本身的病情有关,如是否合并有其他疾病,患者本身的状态等;还有就是技术问题,毕竟是在心脏上手术,风险相对也大。
关于心脏支架的价格并不便宜,所以不少人也很关系它的使用期限,一个支架能用多久,有没有保质期?
其实,心脏支架的保质期取决于患者的生活和身体状况,因为支架属于大多为镍钛合金或钴铬合金制成,理论上没有使用时间限制,反而术后如果不好好用药、不注重生活方式管理、不能好好护理,那支架可能就不管用了。
最后,武汉大学人民医院心血管内科副主任医师吕永楠提醒:安装心脏支架后,要注意养护,尽量做好这三点:
1、监测并控制异常指标
有心血管问题的人,平时要多关注血脂、血糖、血压等指标,因为这些代谢问题很多时候都是共同的,有异常,及时干预。
2、控制脂肪和盐,坚持适量运动
保持一个良好的饮食习惯对维持健康有着重要作用,平时饮食尽量保证均衡,多吃新鲜蔬果、少吃肉,尤其注意控制脂肪、盐的摄入;同时可以积极参加体育锻炼,对提高身体对于缺血状态的应对,控制病情也是有帮助的。
3、戒烟,限酒,立刻!
烟当中含多种有害物质,比如尼古丁,可损伤血管内壁、增加血液黏稠度,诱发血管疾病;而过量摄入酒精,可影响血脂血压,让血管变硬变脆,所以冠心病患者最好是戒烟、限酒,避免支架报废!
总的来说,心脏支架的确挽救了无数人的生命,但它不是万能的,所以即便是安装了支架,术后也要遵从医生指导,按时服药,积极改善生活方式,这样才能更好的控制病情。
参考资料:
[1]《做了心脏支架手术,还能活多少年?医生告诉你真相》.梅斯心血管新前沿.2024-03-13
[2]《装了心脏支架人就废了?心内科专家带您走出支架误区》.京医通.2019-03-12
[3]《置入心脏支架后,生活会受到哪些影响|科普时间》.健康中国.2024-01-12
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