H型高血压指伴有高同型半胱氨酸血症的高血压,危害主要包括引起心、脑、肾等靶器官损伤以及外周血管硬化。而预防主要是积极治疗高血压和纠正高同性半胱氨酸血症。
一、危害
1.心脏:如果血压控制不佳,则可能导致左心室肥厚、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化的发生,从而诱发急性心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病。
2.大脑:长期处于高同型半胱氨酸血症状态可导致微小动脉玻璃样变及内膜增生,形成微动脉瘤,一旦血压波动则容易诱发出血性卒中或短暂性脑缺血发作。
3.肾脏:主要表现为蛋白尿、水肿、甚至恶性高血压,严重者可以出现尿毒症。
4.周围血管:长期高血压会导致全身细小动脉持久性痉挛,造成组织缺氧、缺血,从而出现四肢麻木、疼痛等症状,还可进一步发展为间歇性跛行。
二、预防
1.A级预防:对于未患过高血压的人群而言,应进行危险因素早期筛查,包括年龄、性别、是否有高血压家族史、是否肥胖、有无吸烟饮酒嗜好等,并针对不同的危险因素采取相应的干预措施。
2.B级预防:已经确诊患有高血压的人群,需要在A级预防的基础上,继续接受B级预防措施,即除戒烟限酒、减轻体重、减少钠盐摄入之外,还要坚持服用降压药物来维持血压稳定。
3.C级预防:C级预防是指对已明确诊断高血压并发症的人群,如存在脏器功能损害或者心、脑、肾等重要器官出血时,需及时就医,在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物改善血液循环,避免病情加重。
由于高血压属于慢性病,因此日常生活中还需注意定期监测血压变化,以便于及时发现异常并由医生指导调整用药方案。
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