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药源性心肌病包括哪些症状

2023-11-04 16:41:0539健康网

药源性心肌病的症状包括心力衰竭、胸痛、呼吸困难、晕厥和水肿,这些症状可能与药物使用有关,需及时就医以评估并调整治疗方案。

1.心力衰竭

心力衰竭是由于长期的心脏负荷过重导致心脏收缩功能下降,心室充盈压增高,使心脏泵血量减少。此时为了满足机体需要,心脏会代偿性地增加心肌收缩力和心率,以提高心排出量。这种过度的工作状态会导致心肌耗氧量增加,久而久之就会出现心力衰竭。心力衰竭的症状通常出现在心脏的左侧,患者可能会感到胸部不适、呼吸急促以及咳嗽伴有粉红色痰液。

2.胸痛

胸痛可能是由心肌缺血引起的,当药物影响了心脏的血液循环时,会引起心肌供血不足,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左胸部中央,疼痛可能辐射至手臂、颈部或下颌线。

3.呼吸困难

心力衰竭时,肺循环淤血,血液回流受阻,肺毛细血管压力升高,液体漏出至肺间质和肺泡中,形成肺水肿。肺水肿导致气体交换受限,进而引起呼吸困难。呼吸困难常发生在活动后,但也可能在休息状态下发生,且伴随浅表快速呼吸、喘息等症状。

4.晕厥

晕厥通常是由于心脏输出量突然降低导致脑部血流量减少所致。某些药物如抗心律失常药可影响心脏传导系统,引起心跳骤停或减慢,进而引发晕厥。晕厥常常突发,患者可能会在站立或行走时感到头晕、视力模糊,最终失去意识。

5.水肿

心力衰竭时,心脏无法有效地将血液泵出体外,导致体内的液体滞留。这些积聚的液体会向身体其他部位渗透,引起水肿。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等低垂部位,随着病情进展,可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。

针对上述症状,建议进行超声心动图、X光检查以及电解质分析来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体拮抗剂等药物治疗,重症可能需行机械辅助循环支持。患者应避免摄入过多盐分,保持规律的体力活动,并定期监测体重变化以防水肿加重。

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