先天性心脏病心内膜垫缺损可采取心内直视术、经皮导管瓣膜球囊扩张术、经皮导管主动脉瓣植入术、经皮经腔房间隔造口术、经皮经腔肺动脉瓣球囊扩张术等治疗措施。
1.心内直视术
心内直视术通过开胸直接暴露心脏,在体外循环下修复或替换受损的心脏结构,以改善心内膜垫缺损。手术通常包括修补室间隔缺损、移除未发育好的卵圆孔等。心内直视术适用于复杂先天性心脏病,如心内膜垫缺损合并其他心脏畸形。
2.经皮导管瓣膜球囊扩张术
经皮导管瓣膜球囊扩张术是利用导管将球囊送至狭窄或阻塞处,通过充盈球囊扩大病变部位来恢复血流畅通的一种微创介入技术。该技术可用于处理先天性瓣膜狭窄或瓣膜反流的情况。对于轻度至中度的先天性瓣膜疾病患者,这是一种安全有效的治疗选择。
3.经皮导管主动脉瓣植入术
经皮导管主动脉瓣植入术是一种无需开胸的微创手术,通过大腿根部的血管通道将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置进行置换。主要针对年龄较大、身体状况不适合传统开放手术的重度主动脉瓣狭窄或功能不全患者。
4.经皮经腔房间隔造口术
经皮经腔房间隔造口术是在X线引导下使用穿刺针穿过颈静脉进入右心房,并在房间隔上建立一条人工分流通道,以减轻左心房压力。此方法主要用于缓解由心内膜垫缺损引起的左右心房交通导致的肺水肿和呼吸困难。
5.经皮经腔肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经腔肺动脉瓣球囊扩张术采用特殊材料制成的球囊导管经过外周血管到达狭窄的肺动脉瓣处,然后对瓣膜进行扩张,以恢复正常血流通畅。该手术常用于治疗先天性或后天获得性的肺动脉瓣狭窄。
术后需定期复查,监测病情变化及心脏功能恢复情况。保持充足休息,避免剧烈运动,以免增加心脏负担。
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