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中毒性心肌炎由化学物质、药物或其他有害物质引起，而病毒性心肌炎由病毒感染导致。
中毒性心肌炎是由有害物质直接作用于心肌细胞引起的炎症反应，可能损伤心肌细胞结构和功能；病毒性心肌炎是由于柯萨奇B族病毒等感染心脏，导致免疫系统对自身心肌组织产生攻击，造成心肌细胞损伤。两种心肌炎都可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状。此外，中毒性心肌炎还可能伴随神经系统紊乱的症状，如眩晕、抽搐等；而病毒性心肌炎则常伴有全身不适、发热、肌肉酸痛等典型的病毒感染症状。
针对这两种情况，可以进行心电图、超声心动图、血清肌钙蛋白I或T水平检测以及肌酸激酶同工酶测定等常规检查。必要时还可进行冠状动脉造影以排除急性心肌梗死的可能性。治疗方案需因个体差异而异，但通常包括休息、营养支持及针对特定病因的治疗。对于中毒性心肌炎，应立即停止接触有毒物质并采取相应解毒措施；而对于病毒性心肌炎，则需要抗病毒药物治疗，例如阿昔洛韦或更昔洛韦。
患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复。同时注意饮食调理，保证蛋白质摄入量，有助于心肌修复。
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