二尖瓣三尖瓣重度关闭不全怎么办
2023-11-15 10:59:0139健康网
二尖瓣三尖瓣重度关闭不全可采取瓣膜修复术、瓣膜置换术、经皮二尖瓣球囊扩张术、经皮三尖瓣球囊扩张术、心室重塑手术等治疗措施。
1.瓣膜修复术
瓣膜修复术通过外科手术直接修复受损的瓣叶结构，以改善血流动力学状态。主要适用于轻至中度瓣膜病变且有希望保留自身心脏组织的情况。
2.瓣膜置换术
瓣膜置换术是将患者自身的病损瓣膜切除，并植入人工瓣膜来替代的方法。此方法适合于因老化、感染性心内膜炎等原因导致的瓣膜功能严重受损的患者。
3.经皮二尖瓣球囊扩张术
经皮二尖瓣球囊扩张术使用特制球囊经过血管通路到达狭窄的二尖瓣位置，然后充盈球囊扩大瓣膜开口。主要用于缓解二尖瓣狭窄引起的呼吸困难和其他症状。
4.经皮三尖瓣球囊扩张术
经皮三尖瓣球囊扩张术是一种介入性微创手术，在影像引导下利用球囊扩张狭窄或闭合的三尖瓣。该技术常用于治疗三尖瓣狭窄或关闭不全引起的心脏血液回流障碍。
5.心室重塑手术
心室重塑手术旨在通过调整心肌纤维排列方向和厚度分布来改善心室收缩和舒张功能。该手术适用于存在心室肥厚或僵硬等病理改变所致的心力衰竭患者。
针对重度二尖瓣及三尖瓣关闭不全，应定期监测病情变化，避免剧烈运动以减少心脏负担。在医生指导下，可考虑应用利尿剂如呋塞米和螺内酯以减轻水肿，以及改善心肌代谢的曲美他嗪等非处方药。
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