老人心衰如何治疗
2023-11-10 02:15:4139健康网
老人心衰可以采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏康复训练等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出而减少液体潴留，从而缓解水肿及呼吸困难。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 主要用于急性肺水肿引起的心力衰竭。需监测电解质平衡以防止低钠血症发生。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷，改善心力衰竭症状。例如卡托普利、依那普利等。 适用于慢性心力衰竭伴有高血压患者。使用时应注意可能引起的干咳等不良反应。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能减慢心率，降低血压，改善心肌重塑，延缓心力衰竭进展。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。 对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心力衰竭有效。须在医生指导下调整剂量。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂可对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，降低心脏负荷，改善心力衰竭预后。如螺内酯、依普利酮等。 适用于难治性心力衰竭患者。需注意潜在的肾功能损害风险。
5.心脏康复训练
心脏康复训练旨在提高心肺功能和身体活动能力，有助于控制心力衰竭的症状。包括渐进式运动计划和健康生活方式指导。 适合所有类型的心力衰竭患者，在专业医疗监督下进行。
心力衰竭是一种严重的疾病，需要综合管理。建议定期随访，以便及时调整治疗方案，同时还要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，并根据医嘱服用药物以控制病情。
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