房颤可增加5倍的卒中发生风险,虽然大多数房颤患者需要抗凝治疗,但没有心血管并发症的房颤患者的最佳治疗仍不确定,因为在这一人群中中风的风险尚未得到很好的描述。
房颤可增加5倍的卒中发生风险,虽然大多数房颤患者需要抗凝治疗,但没有心血管并发症的房颤患者的最佳治疗仍不确定,因为在这一人群中中风的风险尚未得到很好的描述。
REGARDS临床研究中的28253名参与者(女性占55%,平均年龄64.6±9.4岁)根据是否存在房颤和是否存在心血管共病分为4组。经过244560人年次的随访,有1206名患者发生卒中。与既无房颤又无心血管并发症的患者相比,仅有房颤的患者卒中风险没有增加(危险比[HR],1.23;95%CI,0.62-2.18[P=0.511])。无房颤但合并心血管疾病的受试者既有较高的卒中风险(HR,1.77;95%CI,1.48-2.18[P<0.0001]),也有较高的心脏栓塞卒中风险(HR,2.34;95%CI,1.48-3.90[P=0.0002])。
研究结果显示,房颤本身在没有心血管并发症的情况下不会增加卒中的发生风险,心血管并发症与任何类型的中风和心脏栓塞性中风的风险增加相关,即使没有房颤。
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